脊柱骨折的注意事项有哪些

脊柱骨折后需注意制动保护、正确搬运、及时就医、避免二次损伤及科学康复训练。脊柱骨折可能由外伤、骨质疏松或病理性骨折等因素引起，需根据损伤类型采取针对性处理。

1、制动保护

发生脊柱骨折后应立即停止活动，保持受伤部位稳定。颈椎骨折需用颈托固定，胸腰椎骨折应平卧硬板床，避免脊柱弯曲或扭转。不当移动可能加重脊髓损伤风险。

2、正确搬运

搬运患者需3-4人协同，保持头颈胸腰成直线轴向翻身。使用铲式担架或硬质脊柱板转运，禁止背抱或拖拽肢体。错误搬运可能导致骨折移位压迫神经。

3、及时就医

所有疑似脊柱骨折均需急诊影像学检查。CT可明确骨折类型，MRI评估脊髓损伤程度。压缩性骨折需椎体成形术，爆裂性骨折可能需椎弓根螺钉内固定。

4、避免二次损伤

康复期禁止负重、久坐和剧烈运动。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D，避免跌倒。吸烟饮酒会延缓骨愈合，需严格戒除。

5、科学康复

稳定期后在康复师指导下进行核心肌群训练，逐步增加腰背肌等长收缩练习。物理治疗可采用超短波和低频脉冲电刺激促进骨愈合。

脊柱骨折后应保持高蛋白饮食，每日摄入牛奶300-500ml、鸡蛋1-2个，适量补充富含维生素K的绿叶蔬菜。卧床期间需每2小时轴向翻身预防压疮，进行踝泵运动预防深静脉血栓。康复阶段可使用腰围保护但每日佩戴不超过6小时，避免肌肉萎缩。定期复查X线观察骨愈合情况，出现感觉异常或大小便功能障碍需立即返诊。