膝关节下蹲和起立疼怎么办

膝关节下蹲和起立疼可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、康复训练、手术治疗等方式缓解。膝关节疼痛通常由软骨磨损、滑膜炎、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤等原因引起。

1、热敷理疗

热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和关节僵硬。可使用40-45℃的热毛巾或热水袋每日敷患处15-20分钟，注意避免烫伤。对于急性损伤后48小时内的肿胀疼痛，应改用冰敷。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖。所有药物均需在医生指导下使用。

3、关节腔注射

对于顽固性疼痛，医生可能建议关节腔注射玻璃酸钠注射液或复方倍他米松注射液。玻璃酸钠能改善关节润滑，激素注射可快速消炎镇痛。该操作需严格无菌条件下进行，每年注射不超过3-5次。

4、康复训练

直腿抬高、靠墙静蹲等低强度运动可增强股四头肌力量。水中行走能减轻关节负荷。康复训练应循序渐进，避免深蹲、爬楼梯等加重关节磨损的动作。物理治疗师指导下的个性化方案效果更佳。

5、手术治疗

对于严重骨关节炎或半月板撕裂，可能需关节镜清理术。终末期患者可考虑人工膝关节置换术，术后需3-6个月康复训练。手术决策需综合评估年龄、日常活动需求等因素。

日常应注意控制体重以减轻关节负担，建议BMI保持在18.5-23.9之间。选择低冲击运动如游泳、骑自行车替代跑步。饮食中多摄入富含钙质和维生素D的乳制品、深海鱼，适量补充胶原蛋白。避免长时间保持蹲姿或跪姿，使用坐便器替代蹲厕。冬季注意膝关节保暖，可佩戴护膝但不宜过紧。若疼痛持续加重或伴有关节变形、交锁症状，应及时就诊骨科或风湿免疫科。