膝关节下蹲和走路痛是怎么回事

膝关节下蹲和走路痛可能由半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化症、韧带损伤、滑膜炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、半月板损伤

半月板损伤多由膝关节扭转动作导致，表现为关节间隙压痛和弹响。急性期需佩戴支具制动，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复，配合微波理疗改善血液循环。

2、骨关节炎

关节软骨退变引发骨赘形成，晨僵症状明显且活动后加重。建议控制体重减轻负荷，使用双醋瑞因胶囊延缓病程，关节腔注射玻璃酸钠可增加润滑。晚期需考虑人工关节置换术。

3、髌骨软化症

髌股关节面软骨磨损导致上下楼梯痛，股四头肌肌力训练是关键。可短期使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，配合体外冲击波治疗促进软骨修复。避免深蹲和登山运动。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤会出现打软腿现象，MRI检查可明确分级。急性期采用铰链式护膝固定，服用艾瑞昔布片消炎镇痛，Ⅱ度以上损伤需关节镜下韧带重建术。

5、滑膜炎

关节腔积液导致肿胀和活动受限，可能与感染或痛风相关。需穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液，口服依托考昔片控制炎症。日常可冷敷减轻肿胀。

日常应避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼方式。注意膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈状态。饮食上多补充富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、鱼胶等。体重超标者需制定科学减重计划，建议使用手杖分担行走时的关节压力。若疼痛持续超过两周或出现关节变形，须及时至骨科就诊。