拔牙24小时后一直出血怎么办

拔牙24小时后一直出血可通过压迫止血、冷敷、药物止血、调整饮食、及时就医等方式处理。拔牙后出血可能与凝血功能异常、局部感染、血管损伤、术后护理不当、高血压等因素有关。

1、压迫止血

使用无菌纱布或棉球紧咬在出血创面30-60分钟，通过物理压迫促进血凝块形成。避免频繁吐口水或吮吸伤口，防止血凝块脱落。若出血量浸透纱布需及时更换，重复进行直至出血停止。

2、冷敷

用冰袋包裹毛巾后间断性敷于患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温可使血管收缩减少出血，同时缓解肿胀疼痛。注意避免冻伤皮肤，24小时后需停止冷敷。

3、药物止血

可在医生指导下使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉等止血药物。云南白药胶囊含三七等成分可化瘀止血，氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活减少出血，凝血酶冻干粉直接作用于凝血过程最后环节。

4、调整饮食

术后24-48小时进食温凉流质或半流质食物，如牛奶、米汤、蒸蛋等。避免辛辣刺激、过热食物及使用吸管，防止刺激创面或产生负压影响凝血。戒烟酒至少72小时，尼古丁和酒精会延缓伤口愈合。

5、及时就医

若出血呈鲜红色且持续超过2小时，或伴有头晕、心悸等贫血症状，需立即就诊。医生可能采用缝合止血、电凝止血、明胶海绵填塞等处理，必要时检查血常规和凝血功能，排除血液系统疾病。

拔牙后24小时内唾液带血丝属于正常现象，但持续活动性出血需警惕。术后应保持口腔清洁，24小时后可用生理盐水轻柔漱口，避免剧烈运动和热水浴。高血压患者需监测血压，糖尿病患者注意血糖控制。遵医嘱使用抗生素预防感染，如阿莫西林胶囊或甲硝唑片。若出现发热、剧烈疼痛或脓性分泌物，提示可能发生干槽症或感染，须及时复诊。