膝盖下面老感觉骨头突出怎么回事

膝盖下面老感觉骨头突出可能由胫骨结节骨软骨炎、髌韧带炎、胫骨平台骨折、骨软骨瘤、髌骨半脱位等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式缓解。

一、胫骨结节骨软骨炎

胫骨结节骨软骨炎多见于青少年剧烈运动后，因胫骨结节骨骺反复受髌韧带牵拉导致局部炎症。患者常感到膝盖下方骨性凸起并伴按压痛，运动后疼痛加剧。急性期需立即停止跑跳活动，局部冰敷；疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药；严重者需用支具固定膝关节4-6周。

二、髌韧带炎

髌韧带炎多因长期跳跃或过度训练导致髌韧带附着点劳损，表现为胫骨结节处肿胀凸起，上下楼梯时疼痛显著。患者应减少膝关节负重活动，配合微波照射、冲击波等物理治疗；可外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症，口服塞来昔布胶囊控制疼痛；慢性期需加强股四头肌拉伸训练改善韧带弹性。

三、胫骨平台骨折

膝关节遭受暴力撞击可能引发胫骨平台骨折，骨折断端移位会造成膝盖下方明显骨性隆起。常伴有膝关节肿胀、无法负重等症状。轻度骨折需石膏固定6-8周，使用接骨七厘片促进愈合；塌陷超过5毫米的骨折需行切开复位内固定术，术后配合阿仑膦酸钠片预防骨质疏松。

四、骨软骨瘤

骨软骨瘤作为常见良性骨肿瘤，好发于膝关节周围，表现为无痛性骨性包块，可能压迫周围神经引起麻木感。较小且无症状的肿瘤定期观察即可；若肿瘤持续增大或影响关节功能，需手术切除并送病理检查，术后可服用仙灵骨葆胶囊辅助骨骼修复。

五、髌骨半脱位

髌骨半脱位者因膝关节结构异常或外伤导致髌骨向外偏移，使得膝盖下方骨性轮廓异常突出。急性发作时可能出现关节卡顿感，需手法复位后支具保护；慢性不稳定者需进行股内侧肌强化训练，严重者可选择髌骨重排列手术，术后配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养关节软骨。

日常应注意避免长时间蹲跪姿势，运动前充分热身并佩戴护膝保护。肥胖者需控制体重减轻膝关节负荷，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。若骨性凸起持续增大、伴有夜间剧痛或关节活动受限，需及时就诊骨科进行X光、CT等检查，排除恶性病变可能。康复期间保持均衡饮食，适当增加奶制品、豆制品等钙质摄入，有助于骨骼健康维护。