冠心病和心肌缺血吃什么药

冠心病和心肌缺血患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，心肌缺血多由冠状动脉供血不足引起，需根据具体病情在医生指导下规范用药。

一、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于冠心病患者长期抗栓治疗。该药对动脉粥样硬化斑块稳定性有改善作用，可降低心肌梗死风险。使用时需注意胃肠道不良反应，消化道溃疡患者慎用。

二、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片为硝酸酯类药物，能扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛症状。该药通过减少心脏负荷降低氧耗，适用于稳定性心绞痛患者。服药期间可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应。

三、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类调脂药，可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。该药具有稳定斑块作用，是冠心病二级预防的基础用药。需定期监测肝功能，避免与葡萄柚汁同服。

四、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为选择性β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌收缩力减少氧耗，改善心肌缺血。适用于合并高血压、心律失常的冠心病患者。支气管哮喘患者禁用，停药需逐渐减量。

五、盐酸曲美他嗪片

盐酸曲美他嗪片通过优化心肌能量代谢改善缺血心肌功能，可作为冠心病辅助治疗药物。该药能减少心绞痛发作频率，对老年患者耐受性较好。肾功能不全者需调整剂量，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。

冠心病和心肌缺血患者需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。日常应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在最大心率的50-70%。戒烟限酒，保证充足睡眠，定期监测血压、血糖、血脂等指标。若出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等紧急症状，应立即就医处理。