肩胛骨骨裂的症状

肩胛骨骨裂的症状主要有局部疼痛、活动受限、肿胀淤血、骨摩擦感及肩关节功能障碍。肩胛骨骨裂多由外伤或暴力撞击引起，需及时就医明确损伤程度。

1、局部疼痛

肩胛骨骨裂后最突出的症状是患处持续性钝痛或锐痛，尤其在深呼吸、咳嗽或上肢活动时加剧。疼痛多集中在肩胛区，可能向颈部或手臂放射。触摸骨折部位时压痛明显，夜间侧卧压迫患侧可能加重不适。

2、活动受限

由于疼痛和骨骼结构异常，患者常出现上肢抬举、外展或后伸困难。梳头、穿衣等日常动作完成度下降，严重时无法完成肩关节环转运动。部分患者会不自主采取保护性姿势，如用健侧手托扶患肢以减少移动。

3、肿胀淤血

骨折后局部软组织损伤会导致毛细血管破裂，24-48小时内出现皮下淤青或血肿。肿胀程度与骨折严重性相关，可能蔓延至背部或上臂。皮肤温度可能升高，但若出现广泛性淤紫或张力性水疱需警惕复合伤。

4、骨摩擦感

严重移位性骨折在被动活动肩关节时，可能触及骨折断端摩擦产生的捻发音。此体征提示骨折端不稳定，但禁止刻意诱发测试以免加重损伤。需通过影像学检查确认骨折类型及移位情况。

5、肩关节功能障碍

长期制动可能导致肩周肌肉萎缩和关节粘连，表现为主动与被动活动范围均缩小。部分患者合并肩袖损伤时会出现无力感，影响推拉、提重物等功能。晚期可能出现创伤性关节炎的僵硬症状。

肩胛骨骨裂后应避免患肢负重，初期可用三角巾悬吊制动减轻疼痛。恢复期在医生指导下逐步进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，防止关节僵硬。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、鱼类、蛋类等，促进骨痂形成。睡眠时用枕头支撑患侧手臂保持舒适体位，定期复查评估愈合进度。