肋软骨炎患者术前护理措施
肋软骨炎患者术前护理措施主要有卧床休息、局部热敷、调整饮食、心理疏导、药物干预等。肋软骨炎是指肋软骨与胸骨连接处的非特异性炎症,术前护理有助于缓解症状并为手术创造条件。
1、卧床休息
患者需减少胸廓活动,避免提重物或剧烈运动。卧位时可用软枕支撑背部,保持半坐位减轻胸壁牵拉。长期卧床者每2小时协助翻身一次,预防压疮形成。若疼痛影响睡眠,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物辅助镇痛。
2、局部热敷
每日用40℃左右热毛巾敷于患处15-20分钟,促进局部血液循环。热敷后避免立即接触冷空气,防止血管痉挛。合并皮肤破损或感染时禁用热敷,可改用红外线理疗仪照射,距离皮肤30厘米,每次10分钟。
3、调整饮食
增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋,每日保证60-80克。多食富含维生素C的西蓝花、猕猴桃,有助于软骨修复。限制辛辣刺激食物,减少咖啡因饮料摄入。术前6小时需严格禁食,术前2小时禁饮清水。
4、心理疏导
解释手术必要性及麻醉方式,消除对术后胸廓变形的担忧。指导腹式呼吸训练,每日练习3组,每组10次。对于焦虑明显者,可邀请心理咨询师进行认知行为干预,必要时短期使用劳拉西泮片缓解紧张情绪。
5、药物干预
急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊抑制炎症反应,联合甲钴胺片营养神经。合并细菌感染时需用头孢克洛分散片控制感染。术前24小时停用抗凝药物,术晨常规预防性使用注射用头孢呋辛钠。所有药物使用需严格遵循医嘱。
术前需完善血常规、凝血功能等检查,清洁手术区域皮肤。术后护理需关注伤口渗血情况,保持敷料干燥。康复期逐步进行扩胸运动,3个月内避免胸部撞击。定期复查胸片观察软骨愈合情况,若出现持续发热或剧烈疼痛应及时返院检查。饮食继续以高蛋白、高维生素为主,促进组织修复。
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