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尿毒症患者透析注意事项

发布时间:2020-02-1462008次收听

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人体的肾脏就好比一个污水处理系统,可以把血液中的有毒物质和废物滤出,把人体所需要的营养物质再回输于体内。当尿毒症患者肾脏不能正常工作时,就需要进行血液透析来替代肾脏的工作。

对于尿毒症患者行血液透析治疗,首先要控制入水量,要保证在两次透析间期体重增长不超过干体重的5%。其次患者要保证进行规律透析,一般一周透析三次,每次至少4个小时。并且要定期监测自己的血压,按时服用降压药物。每1~3个月行电解质、肾功能、血常规、铁蛋白以及甲状旁腺激素等基本检查。血液透析患者动静脉内瘘是患者的生命线,所以要保护好内瘘。避免内瘘侧肢体提重物、测血压、做过度锻炼等。并要每日观察内瘘血管的充盈情况,听其震颤响声,触其震颤程度。

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在确定病症的时候,需要进行身体的检查,定期的进行身体的检查,也能帮助人们及早的确定病症,提到尿毒症,很多人会感到很绝望,其实只要尿毒症患者能积极的进行尿毒症的肾病治疗,那么就能有很好的效果,但是,到底尿毒症怎么检查呢。
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尿毒症是由于糖尿病、高血压病、慢性肾小球疾病、囊性肾病、药物性肾损害引起的。尿毒症是指慢性的肾脏损害到了比较重的状态,那么这个时候,肾脏的肾小球的滤过率,损害很重低于15毫升每分钟。称为尿毒症。从目前来看引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看,以目前透析的患者的原发病做的统计资料显示,最多见的发展中国家或者发达国家糖尿病肾病在第一位,慢性肾小球肾病就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位,还有一个就是这个高血压肾损害占的比例非常高,基本上来看,占到了透析患者的第三位,高血压引起肾伤害也是非常多见的。还有一类疾病,就是像囊性肾病。过去关注的不多,现在从目前统计结果来看发生率也是比较高的,像多囊肾引起肾衰竭。但还要警惕的,因此,很多原因、很多的原发病都可以引起尿毒症,其中要关注的就是糖尿病、高血压病,慢性肾小球疾病,囊性肾病,还有药物性肾损害。
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尿毒症透析能活几年
从目前报道的结果来看的话,像在英国透析时间最长的,可以达到40多年。在我们自己的透析史,透析时间长的,可以达到30多年。目前随着医学的进展,像高通量的透析等等,这些方式的改变的话,透析患者的这个生存力是得到一个明显的提高的。除了这个生存的提高之外的话,透析患者生活质量也得到一个明显提高,也就是说,对一个透析的患者来说的话。不只是他的寿命的延长还有他的生活质量,比方说,把血压、血糖能够控制的很好,这个贫血能够很好的纠正,那么患者的生活质量是能够得到一个明显提高的。也就说透析患者的透析,通过这个肾脏替代治疗,也可以很长的延长这个患者的寿命。
如何区分血浆置换和透析
血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样,血浆置换属于治疗其他疑难的疾病,是完全不太一样的领域。血浆置换和血液透析是两个治疗不同领域疾病的方法。血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法,是在血液透析的基础上发展而来,血液透析主要是尿毒症维持生命的一种方法,血浆置换是治疗复杂、疑难、顽固免疫系统疾病的方法,比如血浆置换就是各个系统的疾病都会用到,不光是肾脏病。比如神经内科的格林巴利、重症肌无力;风湿免疫科的类风湿性关节炎、狼疮、皮科的大疱性皮炎、坏死性剥脱性皮炎,过敏性疾病、内分泌代谢的高脂血症,尤其是家族性的高胆固醇血症,或者严重的高脂血症。所以,血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样。血浆置换属于治疗其他疑难的疾病,是完全不太一样的领域,但是在操作上可能都是差不多。因为血浆置换要建立体外循环、要抗凝,在技术上和血透还是有一点关联,但是在治疗领域是完全不一样的。
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2018-09-29

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血液透析前后注意什么
血液透析前后主要有以下几点需要注意:第一,对于已经进行规律血透几年的病人来说,在两次透析之间,要有严格的饮食限制,需要患者注意保持体重的稳定。如果患者的体重增长太多,透析的负担也会加重;第二,每次的储水量不可以过大,否则患者在整个透析的过程当中,就会容易出现低血压以及掉压等问题;第三,患有高血压的患者,在进行透析之前,不要吃降压药,要注意防止患者在上机的时候,出现低血压的情况;第四,患者在进行透析下机以后,患者和家属要注意有没有头晕或者是低血压的症状,要注意避免患者出现心脑血管意外;第五,患者在进行透析以后,对局部穿刺的部位,要注意进行压迫止血。一定要注意避免由于压迫力量过大而生成血管瘘,或者是由于力量不足而引起出血。