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腰急性扭伤的处理方法

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腰急性扭伤可通过卧床休息、冷敷热敷交替、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。腰急性扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、姿势不当、外力撞击、腰椎间盘突出等原因引起。

1、卧床休息

腰急性扭伤后需立即停止活动,选择硬板床平卧,避免腰部受力。卧床时可在膝盖下方垫软枕,保持腰椎自然曲度。急性期建议严格卧床1-3天,期间避免翻身或坐起,减轻肌肉痉挛和炎症反应。若疼痛持续不缓解,建议就医排除骨折等严重损伤。

2、冷敷热敷交替

扭伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过40℃,促进局部血液循环。注意冷热敷时需用毛巾包裹,避免皮肤冻伤或烫伤。急性期禁止推拿按摩,可能加重软组织损伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或外用氟比洛芬凝胶贴膏。肌肉痉挛严重者可配合盐酸乙哌立松片等肌松剂。中成药如腰痛宁胶囊、跌打丸也有助于活血化瘀。药物使用不超过5-7天,消化道溃疡患者慎用口服抗炎药。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波、红外线等理疗方式,每日1次,10次为1疗程。超声波治疗能促进组织修复,干扰电疗法可缓解深层肌肉痉挛。物理治疗需在专业医师指导下进行,避免过度刺激导致炎症复发。合并腰椎不稳者需佩戴腰围保护。

5、康复训练

疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼,如五点支撑法、飞燕式训练,每组10-15次,每日2-3组。游泳和慢跑有助于增强核心肌群稳定性。训练强度以不诱发疼痛为度,避免突然扭转或负重动作。久坐时使用腰靠垫,搬重物时保持腰部直立。

腰急性扭伤恢复期间应避免久坐久站,睡眠选用中等硬度床垫。饮食注意补充蛋白质和维生素C,促进结缔组织修复。康复后需纠正不良姿势,加强腰背肌锻炼预防复发。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状,需立即就医排除椎间盘突出或椎体骨折。

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