得了胸膜炎怎么办

胸膜炎可通过卧床休息、胸腔穿刺抽液、抗感染治疗、止痛治疗、手术治疗等方式治疗。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、肿瘤、外伤、药物反应等原因引起。

1、卧床休息

胸膜炎患者需要充分卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。休息有助于减轻胸痛症状，促进炎症消退。建议采取半卧位姿势，有助于缓解呼吸困难。休息期间可配合深呼吸练习，预防胸膜粘连。

2、胸腔穿刺抽液

对于胸腔积液较多的患者，医生可能建议进行胸腔穿刺抽液。该操作可缓解呼吸困难，获取积液进行实验室检查。胸腔穿刺需要在无菌条件下进行，术后需观察有无气胸等并发症。抽液后可能需要进行胸膜固定术预防复发。

3、抗感染治疗

细菌性胸膜炎需遵医嘱使用抗生素治疗，常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等。结核性胸膜炎需要规范抗结核治疗，疗程通常需要6-9个月。用药期间需定期复查肝肾功能，观察药物不良反应。

4、止痛治疗

胸膜炎引起的胸痛可遵医嘱使用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重疼痛可能需要使用曲马多缓释片等强效止痛药。使用止痛药时需注意胃肠道不良反应，避免长期大剂量使用。

5、手术治疗

对于慢性胸膜炎、脓胸或胸膜增厚严重的患者，可能需要行胸膜剥脱术或胸腔镜手术。手术可清除坏死组织，松解胸膜粘连，改善肺功能。术后需加强呼吸道护理，预防肺部感染，早期进行呼吸功能锻炼。

胸膜炎患者日常应注意保持良好作息，避免受凉感冒。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白和维生素。戒烟限酒，避免接触刺激性气体。恢复期可进行适度有氧运动，如散步、太极拳等，但应避免剧烈运动。定期复查胸部影像学，监测病情变化。如出现发热、胸痛加重、呼吸困难等症状应及时就医。