什么是总25羟基维生素D

总25羟基维生素D是评估人体维生素D营养状况的主要指标，包括25羟基维生素D2和25羟基维生素D3两种形式，主要由皮肤合成或食物摄入后经肝脏代谢产生。

维生素D在人体内需经过两次羟化才能发挥生理作用。皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线照射下转化为维生素D3，或从食物中摄取的维生素D2/D3经肠道吸收后，首先在肝脏被羟化为25羟基维生素D。这种形式在血液中浓度稳定，半衰期较长，能准确反映体内维生素D的储存水平。检测总25羟基维生素D水平有助于判断是否存在维生素D缺乏或过量，正常参考范围通常为30-100纳克/毫升。维生素D缺乏可能导致佝偻病、骨软化症，与免疫功能异常、心血管疾病等也有关联。

维持适宜的维生素D水平需结合日照和饮食调节。每周2-3次、每次15-30分钟的日光暴露有助于皮肤合成维生素D3，同时可适量摄入富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄、强化乳制品。对于存在吸收障碍或特殊需求人群，应在医生指导下进行血清检测并考虑补充剂使用，避免自行过量补充导致中毒风险。