胆囊大的原因
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胆囊与盲囊，通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通，胆囊增大的可能是由于胆囊炎引起的，但也不排除其他疾病的可能性，因为少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象，那么胆囊增大是由什么原因引起的呢？一起来看看吧。
胆汁滞留是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素，其原因大致可分为两类：
1.机械性梗阻：一般认为急性胆囊炎患者90％以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管，导致胆汁滞留;有作者认为，即使手术或尸检时胆囊内无结石发现，也不能证明在病变早期无结石存在，而可能结石已被排至胆总管。除结石外，胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小，胆囊管本身过于曲折、畸形，或异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入，以及肿大淋巴结压迫等造成梗阻和胆汁滞留。功能性障碍研究证实，胆道肌肉、神经功能紊乱，胆囊的正常排空活动受阻，可造成一时性的胆汁滞留。当腹内脏器有病变时，如胃、十二指肠溃疡、慢性阑尾炎或肾周围炎等，内脏神经受到病理性刺激冲动传至大脑皮质，引起皮质的功能紊乱，从而反射性地导致胆囊管括约肌和十二指肠乳头括约肌功能紊乱而造成痉挛，致使整个胆道系统胆汁滞留。胆囊内长期胆汁滞留和浓缩，可刺激胆囊黏膜，引起炎性病变，加上细菌感染，即可形成急性胆囊炎。
2.细菌感染
引起急性胆囊炎的细菌大约70％为大肠埃希杆菌，其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌，还有肺炎球菌等。约50％急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管，有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。总之，细菌到达胆囊的路径很多。
3.其他原因
临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。在创伤时，由于疼痛、发热、脱水、情绪紧张等可使胆汁黏稠度增加，排空减慢。此外，当胰、胆管共通管梗阻时，反流胰液中的胰蛋白酶被胆汁激活，与胆汁酸结合，也可激活磷酸脂酶，使卵磷脂转为溶血卵磷脂，这两者作用于胆囊壁，产生损害。
以上就是胆囊增大的的一些多方面原因分析，那么胆囊增大，就饮食来说，要少吃脂肪含量高的食物，对于肥肉、油炸食物要少吃。养成多喝水的好习惯，对于增强胆汁的分泌、排泄是非常有效的。
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饭后胃胀气咕噜响会是胆囊炎吗
很多病人问，饭后我经常产生胃部，也就是中上腹部的一个胀气，会不会胆囊炎的发作？实际上这个问题不能如此的去绝对，在以前的以往的概念之中，大家经常会认为上腹部的不舒服是胃病，因为确实中国饮食的文化博大精深，大家饮食享受美味的同时，但是也确实深受胃病的困扰，因为我们的饮食太丰富，含有一些刺激性的食物比较多，那么经常会把上腹部的不舒服或者疼痛当作胃病，实际上有的时候可能是来自于胆结石或者胆囊的炎症。那么随着我们B超以及CT这些手段的价格的逐渐地控制，我们现在做这些检查都非常的方便和准确，胆结石、胆囊炎的诊断率和检出率，已经大大提高了。我们经常不会把胆囊炎胆结石来漏诊，那么经常也会有很多病友，由于有了这种上腹部疼痛，不一定是胃病这样的一个理念，就会把上腹部疼痛或者胀痛，想成一定是胆结石或胆囊炎的发作，那也不一定，因为胃也会引起上腹部的不舒服，所以一旦出现上腹不舒服的时候，我们要综合考虑，因为上腹部这个地方大部分是胃、胆囊、胆管、还有胰腺，这几个脏器都在这个地方，我们要进行一些医疗手段的检测，来进行鉴别。鉴别之后，我们再精准地去进行对因的治疗才有效。
胆囊积液是否严重
胆囊积液，首先说它也不是一个病，它是一个影像学上的一个发现。可能因为各种原因，导致了胆囊周边的一些液体的聚集。这有很多原因，举几个常见的一个病因来说，比如说肝硬化有腹水的病人，胆囊周边就有积液。这种有时候很多患者没有症状，只是发现了胆囊周边有积液。另一种，比如说急性胆囊炎，胆囊水肿，渗出，会导致胆囊周边有积液。这些患者一般会有，明显的急性胆囊炎的症状，会有发烧，会有腹痛，会有黄疸等等表现的，以这种胆囊的同时，水肿瘀大为合并的表现。还有一些积液是代表了胆囊穿孔，这种就更加严重了，比如说通过胆囊的不断的瘀张，坏死，坏疽了以后，胆汁通过穿透了胆囊壁，淤积在胆囊的周围。这时候患者会有持续的高烧，腹痛会更加的严重，甚至会有感染，中毒性休克的一种表现，表现为心率很快，血压很低，这些更加严重情况。因此胆囊积液根据它的这种致病病因的不同，有可能严重，也有可能不严重。所以我们如果只是从影像学上，报道了一个胆囊积液的话，我们更多的是要进行一些体格检查，临床表现，病史的问询等等，这些综合手段来判断它严重还是不严重。找对了这种病因，我们才能有的放矢，才能够精准的找到它的致病原因，来给予实施进一步的治疗。所以没法单独只从胆囊积液上面，判断它严重还是不严重。
胆囊炎怎么检查出来
胆囊炎一般我们要想检查的话，可以有这么几个检查办法是：首先选择的是一个B超，因为B超的检查最简单，然后也相对来说费用比较少，胆囊炎在B超上会有什么表现，主要是一个慢性炎症，胆囊炎可以会有一个胆囊壁的一个增厚，甚至会有胆囊的萎缩，因为胆囊炎的主要的病因还是因为合并有胆囊结石的存在，所以B超上也会有一些结石的影响。对于急性胆囊炎来说，它的B超表现主要是一个胆囊增大、炎症、水肿。除了B超以外，CT也能协助我们诊断胆囊炎，比如说CT上看到胆囊的明显增大，胆囊壁的增厚，这都是胆囊周围的炎症渗出，这都是提示一个急性胆囊炎一个CT表现。对于胆囊萎缩来说CT上也能够给我们一些提示，看到胆囊比正常的胆囊要明显的一个缩小。另外还可以考虑做的检查就是核磁，核磁除了这个发现胆囊的结石以外，还能协助诊断胆管里是不是合并有结石存在，它的这种对于排除胆管结石来说具有更好的一个优势和价值。
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胆囊毛糙吃什么药最好
如果只是发现胆囊壁增厚并有既往史且没什么症状，不需要药物治疗；如果胆囊毛糙同时合并有慢性胆囊炎的临床表现，可以吃一些消炎利胆、促进胆汁分泌、改善胆囊输出功能的药物；如果胆囊壁毛糙的厚度越来越厚，通过随访影像学检查，毛糙程度越来越重，必要时可以介入外科手术进行治疗。胆囊毛糙多半是慢性胆囊炎在影像学下的一个表现，由于炎症的刺激导致胆囊壁的不规则称为毛糙。是否需吃药，是要根据患者的症状来定，因为吃药也不能改变和逆转胆囊壁毛糙的状态。慢性胆囊炎的临床表现为胆囊区域即右上腹有不适、疼痛的症状。
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胆囊壁稍毛糙是怎么回事
所谓的胆囊壁稍毛糙属于一种超声检查方面的医学术语，如果在超声看到胆囊壁毛糙，就提示存在着胆囊壁局部水肿。胆囊壁稍毛糙实际上是在超声检查的时候一个医学术语，正常胆囊壁的厚度在超声测量是两毫米，胆囊壁。轮廓比较清晰，如果在超声看到胆囊壁毛糙，就提示存在着胆囊壁局部水肿。或者是炎症，或者由于某些其他内脏的疾病而导致胆囊形态的异常，如果只是单纯的胆囊壁毛糙而没有任何的症状，这种情况不需要任何的干预，而如果说出现了局限的胆囊壁增厚或者毛糙，需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎症。而由于其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于胆囊的淋巴回流出现异常，同样也会出现胆囊壁水肿胆囊壁毛糙的表现，单纯的靠B超来判断胆囊壁毛糙实际上只是一个初步的检查，需要进一步的来进行疾病的诊断和鉴别诊断。
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胆囊炎是什么原因引起的
胆囊炎是胆囊结石、胆囊息肉造成的。胆囊炎发生的主要原因跟胆囊结石有关系，没有结石的胆囊炎，一般都是胆囊的血供受影响，导致胆囊出现急性的坏疽炎症反应。但在临床上碰见的大部分的胆囊炎的患者，都合并有胆囊结石的存在，但并不是所有胆结石的患者都会引起胆囊炎，有些患者的结石可能存在很长时间，但是没有任何的不适的症状。还有一部分患者是胆囊息肉，但息肉本身不太会引起胆囊的炎症，胆囊息肉要观察，怕息肉增大以后，引起癌变。所以胆囊炎的发生主要还是跟结石相关。
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胆囊炎有什么症状
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎，或者由于胆囊穿孔，导致胆汁性腹膜炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者是反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常，称为慢性胆囊炎。胆囊炎的症状主要取决于胆囊形态、胆囊结石的时间、具体的诱发因素以及胆囊炎症的程度。急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹疼痛，同时伴有发热，肝功能异常，白细胞升高。如果没有得到及时控制，可能出现胆囊穿孔，胆囊周围脓肿，发热继续出现，腹痛症状持续加重。急性胆囊炎缓解之后，进入到慢性期，主要以右上腹的隐痛，消化不良，进食后腹胀，特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。
