胆囊毛糙需要治疗吗

发布时间:2020-01-1460900次播放

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胆囊毛糙是超生科医生在做B超的时候对胆囊壁胆囊形态的一个大致描述。导致胆囊毛糙的原因多半是一些慢性炎症,应该仔细地问询病史,是否合并一些相关的症状,慢性炎症典型胆囊炎的表现有进食油腻食物出现右上腹的胀痛不适,后背部的放射疼痛,并且反复发作,那么胆囊壁的毛糙就需要处理。因为这种情况多半提示慢性胆囊炎胆囊壁增厚,我们可以先用一些药物来进行控制,如仍不能改善的则需要进行手术治疗。
大部分的胆囊毛糙只是一个体检B超的结果,并没有症状,通过间断的随访,做B超复查也没有发生太大的变化,那这类患者临床上就可以一直随访下去,不一定要做这个胆囊切除手术。因为毕竟胆囊是我们人体的一个消化器官,它具有储存和浓缩胆汁的功能,切除胆囊之后会引起许多相关的合并症,所以不建议盲目地切除胆囊。

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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎的病情可以根据其发病时间分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又根据其严重程度,分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、胆囊坏死或穿孔。根据国际和国内的有关胆道感染的指南,急性胆囊炎分为轻、中、重三种不同严重程度;出现了明显的白细胞升高、肝功能异常、可以诊断为:急性中症胆囊炎。如果合并了器官功能衰竭,甚至是感染中毒性休克、就考虑为急性重症胆囊炎。中度和重度的急性胆囊炎,容易出现脏器功能衰竭,需要紧急处理,包括抗生素、输液、甚至必要的时候做穿刺引流和急诊外科手术。急性的轻度胆囊炎,通常药物治疗是可以治愈。慢性胆囊炎,其严重程度主要取决于胆囊的形态功能是否正常,患者可以持续多年。慢性右上腹疼痛通过药物治疗就可以获得缓解,必要的时候、如果胆囊功能丧失也应考虑外科手术治疗。
胆囊炎吃什么药最好
急性胆囊炎的治疗一般多用阵痛药物治疗,如阿托品;硝酸甘油舌下含化,维生素肌注,杜冷丁或等美散痛等镇痛,抗菌治疗一般选用氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素,类似利胆舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆,发作缓解才能服用。是药三分毒,光靠吃药达到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物,多吃易消化食物,给内脏减少负担。胆囊炎分急性及慢性两种,急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症。
语音时长 01:37

2019-12-27

55960次收听

02:44
胆囊炎症状有哪些
胆囊炎的常见症状包括这几个方面:一是右上腹的疼痛,特点是:夜间痛、进油腻食物后痛,且会伴肩部的放射痛;二是容易合并黄疸,胆管的结石可能会引起黄疸,因为这个时候结石可能不单纯存在于胆囊里,还合并有胆管的结石;三是在胆囊炎发作的时候,病人可能会有发烧,所以对合并有这种症状,腹痛、发热、包括黄疸的患者要考虑到胆管炎和胆囊炎的可能性,要进行一个全面的检查。对于某些病人来说,这种情况是要尽早进行一个外科手术的干预。
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什么情况下可以做保胆手术
如果不能及时进行胆囊切除,如患者高龄或者急性炎症而导致明显胆囊淤胆,出现急性胆囊炎,胆囊有穿孔风险时可以做保胆手术。采取胆囊造瘘,胆囊穿刺引流,在一定程度上缓解胆囊内压力过高,控制炎症,缓解病人的症状。炎症消退之后,一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。对于胆囊的良性或者是恶性疾病,建议要做根治性的胆囊切除手术,而不是任何形式的保胆手术。保胆手术之后,复发率较高,胆囊功能受损,患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病,保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
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胆囊炎的危害
胆囊炎可能会进展为急性化脓性胆囊炎的危害,甚至胆囊坏死穿孔,老年人特别容易出现感染中毒性休克而导致生命危险,引起继发的胆管结石,有胆囊萎缩,胆囊癌的风险。根据胆囊炎的病程、发病时间,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊急性梗阻和继发细菌感染而导致以腹痛发烧为特点的急性炎症。慢性胆囊炎通常是由于胆结石持续存在,刺激胆囊壁而形成的慢性炎症,症状往往不剧烈,也容易被大家所忽略。结石性胆囊炎,如果结石掉入到胆总管,会引起继发的胆管结石,胆管炎,甚至是胰腺炎。持续存在的胆囊结石,像过大的胆囊结石,充满型的胆囊结石,引起胆囊壁明显增厚钙化,甚至胆囊萎缩,也有出现胆囊癌的风险。
胆囊炎是怎么引起的
胆囊炎是由胆石症、胆囊管细长、寄生虫等不同原因引起的。胆囊炎是胆囊最常见的一种疾病,患上胆囊炎会出现是右上腹的隐痛不适,常常由于它的解剖位置还会引起右肩、右肩胛部的放射痛,还有一种病人认为是胃的问题是胃炎吃坏肚子,这些都是胆囊炎一些常见的症状。胆囊炎有很多原因引起,最常见的原因就是胆石症,胆石症又叫胆囊结石,胆囊结石在脂肪餐、饮酒、暴饮暴食等因素的诱发下,可能会加大对胆囊的刺激,诱发胆囊炎症。另外还有胆囊管比较细长的患者,有些时候因为体位的改变,胆囊管会引起扭曲,引起胆囊里面胆汁排泄通路的障碍,胆囊张力会越来越高,胆囊张力高了以后,胆囊粘膜局部的血液循环会受到影响,在血液循环受到影响的情况下,胆汁里的很少量的细菌会加大胆囊的炎症,也会引起胆囊炎。现在比较少见的就是寄生虫性的胆囊炎,有些消化道的寄生虫就是蛔虫,在体内沿着胆管钻到胆囊里去,这种也会引起胆囊炎症。所以说胆囊炎有不同的原因引起,针对不同的原因治疗方法也是不一样的,在日常生活中要尽量避免胆囊炎,应规律生活,清淡的饮食,尽量避免暴饮暴食,尤其在夏天避免吃烧烤喝凉啤酒,这个时候都非常容易引起急性胆囊炎,所以从平时的日常生活中注意尽量不让它发作。
语音时长 02:20

2019-12-20

56780次收听

胆囊炎有哪些危害
胆囊炎会引起广泛的弥漫性的腹膜炎、癌前病变。根据胆囊炎的不同症状,把胆囊炎分成急性和慢性两大类,两大类的危害不一样。急性胆囊炎起病的时候比较急,伴有严重的腹痛,右上腹放射痛,右肩部右后背放射痛,急性胆囊炎的时候胆囊常常高张,就是胆囊里面充满了胆汁,而胆汁又不能很好地通过胆囊管排泄到胆管,进入肠道,这时候胆囊的张力越来越高,胆囊会变得很薄。正常胆囊和一个鸡蛋和鸭蛋差不多大。急性胆囊炎胆囊高张的时候,胆囊大的像个茄子,这种胆囊随时会有破裂的危险。一旦胆囊破裂了,会引起广泛的弥漫性的腹膜炎,这种是有生命危险的,所以急性胆囊炎的时候一定要到医院及时控制炎症。慢性胆囊炎,慢性胆囊炎不像急性胆囊炎来得凶猛,如果反复发作会引起胆囊的恶变,医学上讲反复的慢性炎症,有些时候可以看作一种癌前病变,尤其是慢性胆囊炎反复发作,胆囊纤维增生,胆囊壁明显增厚,又伴有胆囊结石胆囊息肉,这种慢性胆囊炎尤其需要警惕,因为在手术过程中常常发现,萎缩性的这种胆囊常常切下来以后送病理化验的时候,能发现胆囊内膜的细胞已经有局部的癌变的发生,所以胆囊炎通过急性和慢性这两大分类不同造成危害会不一样,不管是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎,都会给身体带来很严重的危害,如果得胆囊炎,不管急性慢性都要及时到医院找专科医生做对症处理,以防止胆囊炎造成更大的伤害。
语音时长 02:17

2019-12-20

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萎缩性胆囊炎是什么
萎缩性胆囊炎是非常常见的胆囊炎症疾病。胆囊炎有急性慢性,萎缩性胆囊炎,大部分是急性胆囊炎演变而来的,急性胆囊炎通过反复发作会慢慢变成慢性胆囊炎。慢性胆囊炎的时,胆囊壁会逐渐增厚,纤维组织不断的增生,胆囊的功能发生改变。在纤维组织增生胆囊壁增厚的过程中,胆囊腔也会变小,胆囊也会缩小,胆囊里面没有胆汁,称之为萎缩性胆囊炎。萎缩性胆囊炎也是一种癌前病变,所以这个时候胆囊功能不好,胆囊壁增厚,又有慢性的炎症,患者还需要做手术的处理,正常胆囊可以比喻成一个鸭蛋或者鸡蛋,萎缩性胆囊炎的时候,胆囊有些时候可能就变成个大豆小,有些囊已经完全没有腔了,里面可能还有孤零零的石头,胆囊壁和胆囊结石紧紧的包在一起,慢性的长期的刺激是胆囊癌的严重的诱因,所以有萎缩性胆囊炎的患者医生会比较积极的进行手术的治疗。有了萎缩性胆囊炎切不可掉以轻心,如果实在暂时不想手术,必须密切观察,怎么个密切法,最好每两个月就做超声,看一看胆囊壁的变化,胆囊有没有异常的改变,有没有新生物有没有异常血供,这个时候有警惕性,就会大大减少萎缩性胆囊炎癌变的风险,所以有萎缩性胆囊炎的朋友一定要经常去医院,及时就很简单的检查,如果彩色超声就能很好地观察胆囊炎症,所以要勤于检查,密切观察,在它有明显变化的时候及时手术,防止萎缩性胆囊炎最后变成胆囊癌。
语音时长 02:23

2019-12-20

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胆囊炎吃什么药好
一、急性胆囊炎有下列指征者可以考虑手术治疗:1、胆囊坏疽及穿孔并发弥漫性腹膜炎者。2、急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者。3、经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者。4、无手术禁忌症,且能耐受手术者。如病人有心、肝、肺、肾等严重疾病或全身情况不能耐受手术,而予以内科治疗,内科药物治疗一般为一解痉镇痛,可使用阿托品、哌替丁等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛;抗菌治疗,抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林或氨基糖甙类联合应用,或者第二代头孢菌素类。抗生素的更换应根据血液培养手术室的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定;利胆药物可以用50%的硫酸镁和去氢胆酸片口服。还有利胆酸片口服。二、慢性胆囊炎,慢性胆囊炎伴有胆石者诊断明确,后行胆囊切除术,是一合理的根治方法。口服药一般有一利胆药物,可口服50%的古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果由寄生虫引起可以用驱虫疗法针对病因进行驱虫。三、溶石疗法,如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗效结束后,仍需维持量,以防复发。副作用:腹泻和血清转氨酶轻度增高。四、合理使用中成药,一、金胆片。它的功能是消炎利胆,用于急慢性胆囊炎。二、消炎利胆片,清热祛湿利胆,用于肝胆湿热所致的肋痛,口苦急性胆囊炎胆管炎。三、清肝利胆口服液,功能清利肝胆湿热,主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻,脉弦,肝郁气滞,肝胆湿热,未清等症。治疗方法仅供参考,具体情况需结合临床以医院检查结果或医生面诊指导为准。如果患者没有明显的症状而仅仅在常规体检时行腹部B超发现胆囊壁胆囊壁略显增厚,有时会有胆囊壁的毛糙,这种情况不需要任何治疗。注意做到以下几点:一、积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。二、生活起居有节制,注意劳逸结合。寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。三、应注意清淡低脂饮食,少吃油腻,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。
语音时长 03:43

2019-04-29

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03:05
胆囊炎症状
胆囊炎的常见症状是上腹疼痛,发热,休克以及一些胃肠道反应。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎的症状为突发性右上腹持续性疼痛,伴阵发性加重,可向右肩背部放射,常有恶心呕吐发热。查体可见右上腹有压痛及紧张,墨菲式征阳性,严重者可出现感染中毒性休克。化验检查见白细胞及中性粒细胞计数增高,B超可见胆囊肿大,X线检查可见胆囊增大阴影。慢性胆囊炎的症状为持续性右上腹钝痛或不适感,或伴右肩胛区疼痛,可出现恶心、嗳气、反酸、腹胀等症状,查体胆囊区有轻度压痛叩击痛。
胆囊炎有什么症状
现代社会的人,生活在高工作压力下,白天忙工作,晚上忙加班,成天熬夜,殊不知熬夜会加重体内寒气,更大的影响了身体健康,加上不规律的饮食,这一系列的原因,导致了胆囊炎的发生,胆囊炎会有饭后腹部不适,右腰疼痛,呕吐症状,极大地影响了工作和生活。
胆囊炎的症状
生活在现代社会的人,可谓是吃穿不愁,更是衣食无忧,但是有句话说好,人无远虑必有近忧,往往不经意间,身体就会出现苦恼,大家对于胆囊炎的症状往往毫无办法,束手无策,胆囊炎一般给人的症状就是右下腹出现异样,出现打嗝嗳气,容易出现胃胀,大便不成形等。
胆囊偏小有什么影响
胆囊偏小的危害因人而异的,有的人的胆囊虽然偏小,但是功能正常,不影响患者的生活。如果胆囊偏小,丧失了消化功能,那么就没有了其价值。一般胆囊偏小对于体质偏差的人可能影响比较大,对于体质好的患者影响就比较小。其实临床上不论患者胆囊大小如何,都需要制定合理的锻炼,有利于胆囊功能的改善。
乌军治胆片的作用
乌军治胆片,中成药名。为清热剂,具有疏肝解郁,利胆排石,泄热止痛之功效。用于肝胆湿热所致的胁痛、胆胀,症见胁肋胀痛、发热、尿黄;胆囊炎、胆道感染或胆道术后,只要是以上所介绍的疾病,都是可以服用乌军治胆片的。
胆胀是什么
胆胀是指胆腑气郁,胆失通降所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种疾病。胆胀为肝胆系病证中常见的疾病。其临床表现与西医学所称的慢性胆囊炎、慢性胆管炎、胆石症等相似。