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肝脏增大是什么原因

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肝脏增大可能由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、肝囊肿肝硬化等原因引起。肝脏增大通常表现为右上腹不适、乏力、食欲减退等症状,建议及时就医明确病因。

1、脂肪肝

脂肪肝是肝脏增大的常见原因,可能与肥胖、高脂饮食、缺乏运动等因素有关。患者可能出现肝区隐痛、疲劳等症状。治疗需调整饮食结构,减少高脂肪食物摄入,增加有氧运动。医生可能建议使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物辅助改善肝功能。

2、病毒性肝炎

乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染可导致肝脏炎症和肿大,通常伴有黄疸、恶心等症状。这类情况需进行抗病毒治疗,医生可能开具恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。同时患者需要定期监测肝功能指标。

3、酒精性肝病

长期过量饮酒会损伤肝细胞,导致肝脏代偿性增大,可能伴随腹水、蜘蛛痣等表现。首要治疗措施是严格戒酒,医生可能使用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等药物进行保肝治疗。严重者可能需要住院进行营养支持。

4、肝囊肿

肝囊肿增大可导致肝脏体积增加,多为先天性或年龄相关改变。小型囊肿通常无须处理,巨大囊肿可能引起压迫症状,此时医生可能建议超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术切除。定期超声检查有助于监测囊肿变化。

5、肝硬化

肝硬化晚期可能出现肝脏体积先增大后缩小的表现,常伴有门静脉高压、脾大等症状。治疗需针对病因控制进展,医生可能使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂处理腹水,严重病例可能需要肝移植评估。

发现肝脏增大后应避免饮酒和高脂饮食,保持规律作息。建议每半年进行一次肝脏超声和肝功能检查,监测病情变化。若出现明显腹痛、皮肤黄染、下肢水肿等症状需立即就医。日常可适量补充优质蛋白和维生素,但须在医生指导下控制蛋白质摄入量,肝硬化患者尤其需要注意。

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哪些因素导致转氨酶升高
导致转氨酶高的因素,分为生理性和病理性。生理性因素多见于熬夜、过度劳累,转氨酶可能比正常值升高一点点,但是很少超过正常上限的两倍。病理性的转氨酶升高原因就很多了,首先要高度考虑肝脏疾病,这是最常见的一大类病因,像病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病,这些病因都可以导致转氨酶的升高。所以,转氨酶升高的病人,第一,可能就要去肝病科,去进行病毒筛查,在筛查病毒的时候也一定别忘了,除了甲、乙、丙、丁、戊,这五种病毒性肝炎之外,还有一些少见的,像EB病毒、巨细胞病毒也应该进行筛查。同时也要仔细询问病人的饮酒史,是否达到了酒精性肝损伤的量。此外,还需要做肝胆超声,排查一下有没有脂肪肝的问题,因脂肪堆积在肝脏,也有可能出现转氨酶升高。另外,还要询问病人,最近3个月有没有用药,使一些中药、西药、保健品,都有可能在体质特殊的人身上,出现药物性肝损伤。此外,如果是一个中年女性,出现了转氨酶升高,还要警惕有没有自身免疫性肝病,这时候需要筛查自身抗体。如果按照病毒、酒精、脂肪、药物、自免五个方面都检查完了一遍,还没有找到转氨酶升高的原因。那可能需要考虑肝穿刺活检,通过肝穿刺,能够发现一些比较少见的,或者比较罕见的一些疾病,像威尔森病,或者血色病,这些都是遗传代谢的一些疾病,这个是肝脏方面转氨酶升高的原因。此外,心肌炎,也有可能会引起转氨酶升高,所以如果肝病的原因查完了,没有找到,下一步就要到心内科,去进一步进行相应的检查。
语音时长 02:25

2021-11-05

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病毒性肝炎的危害有哪些
病毒性肝炎严重时,常会引发肝硬化、肝性脑病、门脉高压症、上消化道出血、自发性腹膜炎、肝癌等严重并发症,有高致命风险。病毒性肝炎还有传染性和遗传倾向。
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病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎主要是由病毒感染引起的肝脏损伤。病毒感染主要有甲型、乙型、丙型、丁型、还有戊型五种。甲型肝炎和戊型肝炎传染途径主要是粪口途径。比如幼儿园的玩具被污染了,孩子摸到以后回家没有洗手拿起东西就吃有可能就会被传染。乙型和丙型主要是血液和体液的传染途径。比如密切接触还有输血包括共用注射器等。乙型肝炎比较多见母婴垂直传播,尤其是在偏远的地区,母亲有乙型肝炎病毒感染,在怀孕生产过程中血液的接触会传染给孩子,所以有一定的家族聚集现象。所以对于病毒性肝炎主要就见于这五个型别。
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病毒性肝炎会传染吗
病毒性肝炎是会传染的,只是传染途径不同。甲型肝炎和戊型肝炎,传染途径主要是粪口途径。吃东西的时候比如手没洗干净,或者本身食物就不干净。对于戊型肝炎也是粪口途径。所以一定要强调饭前便后要洗手,尤其是在吃饭之前必须要洗手。对于乙型肝炎和丙型肝炎,传染途径主要指血液和体液的途径。比如共用注射器的人群,有可能会导致乙型肝炎和丙型肝炎的传染。体液途径主要指的是密切接触,比如说夫妻间性生活的密切接触,是有这样的传染途径的。
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病毒性肝炎能自愈吗
病毒性肝炎能否自愈,要分型。甲型肝炎和戊型肝炎,病毒血症较轻微,尤其是甲型肝炎,是一种自限性疾病症状和感冒相似,患者可以通过一定的休息,大多数是可以恢复的;如果症状较重就需要及时看医生,需要及时的药物干预。急性乙型肝炎和丙型肝炎,有可能是一个自愈的现象得到及时的恢复。但是慢性乙型肝炎和丙型肝炎,一定需要特殊的药物干预。在它恰当的治疗时机,我们给予恰当的抗病毒药物去促进患者病毒的清除,促使肝功能的恢复。丁型肝炎是一个特殊的病毒性肝炎,它是寄生在乙型肝炎基础上的。所以如果没有乙型肝炎是不会独立出现丁型肝炎的发生。
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病毒性肝炎有哪些并发症
病毒性肝炎如果早期没有得到合适的治疗和恢复,有可能会进展到肝功能衰竭的阶段。肝功能衰竭,往往会引起很多方面的并发症。比如有的患者可能会出现腹胀、腹水的问题,甚至于有的患者因为肝功能的严重衰竭,会导致肝脏对于体内毒素水平的清除异常,而影响了脑神经的功能障碍,引起肝性脑病的问题。也有的患者有可能会出现由于肝脏的严重损伤,生产凝血因子能力的下降,而导致了凝血功能的障碍,导致消化道出血这样的并发症。所以对于病毒性肝炎来讲,出现并发症往往是一个发展到很严重阶段的事情。
谷丙转氨酶正常值
谷丙转氨酶的正常值一般是0到40U/L之间。谷丙转氨酶超过正常值的40个单位可认为出现肝功能异常的情况。一般把转氨酶在40到120之间为轻度升高;120到400之间为中度升高;大于400时为重度升高。谷丙转氨酶是能够反应肝细胞损伤的一种重要的指标。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等情况,出现肝功能的损害,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。但是谷丙转氨酶是一个比较灵敏的指标,健康人每天不同时间段测量,结果可能都不一样,熬夜、运动、吃油炸食物、饮酒、感冒都有可能造成谷丙转氨酶轻度升高。这样的情况通过休息、调节饮食一般就就可以恢复。但是如果这个指标大幅度升高或者持续偏高,首先要注意有没有饮食作息不规律,或者是否使用了药物,要注意排除心肌炎、肺结核、胆道疾病、肝硬化等疾病。如果不能准确判断是否有肝炎或者其他疾病的情况,要及时寻求医生的帮助。
语音时长 01:33

2020-03-17

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病毒性肝炎怎样护理
如果患上了病毒性肝炎,首先需要做好隔离工作,这是最基本的护理措施。再就是要保证日常的饮食营养,尽量以高蛋白、高维生素和低脂肪的食物为主。还需要多注意休息,病情好转之后可适当的增加活动量,另外就是要做好患者的心理护理。
病毒性肝炎怎么护理诊断
病毒性肝炎患者在日常生活中可以适当的进行运动,这样能够改善肝功能,还可以减轻肝脏淤血的情况;在饮食上多吃一些营养元素丰富的食物,主要是以清淡为主,避免吃辛辣等刺激性的食物。在临床上,建议病毒性肝炎患者可以进行肝功能检查、病原学检查和病毒载量检测。
病毒性肝炎是什么炎症
病毒性肝炎是多种肝炎病毒感染导致的肝脏病变,有很强的传染性。根据感染病毒的类型分为甲、乙、丙、丁、戊肝炎五种;患病后常会有进行性加深的黄疸、厌油腻、浑身无力、中毒反应等症状;一般需抗病毒治疗,病情严重时可进行肝移植手术。
病毒性肝炎怎么引起肝硬化
病毒性肝炎转氨酶反复升高、肝脏反复的炎症,而这个时候没有及时的发现病情,也没有及时的进行抗病毒治疗,那么反复的炎症就会带来纤维化的堆积,而纤维化的日益累积就造成肝硬化。病毒性肝炎是法定的乙类传染病,它包括甲乙丙丁戊五种类型。病毒性肝炎的定义:病毒性肝炎包括了甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎类型,属于法定乙类传染病。在五种类型当中,甲肝和戊肝一般不会慢性化,所以一般不会引起肝硬化,是一个急性的过程。乙型肝炎和丙型肝炎就有慢性化的可能性,尤其是丙型肝炎慢性化的可能性还比较大。如果说患有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎。但是比较遗憾的是好多慢性乙肝、慢性丙肝的病人对自己的身体状况不太了解,而对这方面的知识更不了解,以至于病情都走到了肝硬化这个阶段才进行治疗,这就比较遗憾了。肝硬化形成病因:慢性乙肝和丙肝患者,没及时发现病情,没采取抗病毒治疗,导致肝脏反复炎症损害,出现肝纤维化,日益积累造成肝硬化。因此我们特别强调,慢性乙肝、慢性丙肝的病人要主动的到医院,不管是到综合医院的专科门诊或者是到传染病专科医院去做定期的评估,一旦病情有进展的迹象,比如说有转氨酶的升高,有炎症或者是有肝纤维化的迹象,肝弹性的数字的升高,这时候我们积极地采取措施进行抗病毒治疗,把病毒复制控制住,把肝脏的炎症控制住。这样就会降低肝硬化的这个发生率,最终还能降低肝癌的发生率。
语音时长 02:00

2020-03-10

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02:54
病毒性肝炎严重吗
病毒性肝炎是由甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤,是法定的乙类传染病。病毒性肝炎的严重程度和不同的肝炎病毒类型、不同的人群等有关系。甲型肝炎和戊型肝炎虽然起病急症状重,但是这两种类型的肝炎是急性的,不会慢性化,在急性期经过积极的治疗可以完全痊愈,预后好。乙型肝炎和丙型肝炎既有急性发病方式又有慢性发病方式,而且急性发病方式容易转为慢性化。慢性乙肝病毒丙肝病毒在体内长期反复复制过程中会引起肝细胞的炎症损伤、纤维化,最终可能进展到肝硬化甚至肝癌变,会出现肝硬化的多种并发症,病情往往会很严重,预后也不好。
病毒性肝炎的诊断标准
病毒性肝炎的诊断主要是通过病人的病史,看他有没有病毒性肝炎的接触史,对于乙肝、丙肝来说原先有没有病史,有没有家族史等,然后通过病原学的检测,检测甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等来进行病原学检测,来判断有无感染上述病毒性肝炎。通过血生化的检测,如肝功能的检测,特别是转氨酶、黄疸的检测,来了解肝脏的变化程度。
肝炎的症状
病毒性肝炎最常见的症状是病人感觉到乏力、食欲不振、厌油腻、不想吃东西,严重的可能会有呕吐,再严重会发生病毒性肝炎,可能就会出现黄疸,一般表现的是看到眼睛发黄,病人会感觉到尿黄,再严重的可能整个皮肤发黄,一般特点是眼黄、尿黄。尿黄到像浓茶一样的颜色,这可能提示是有病毒性肝炎。病毒性肝炎因为常见的有几种,甲型、乙型、丙型还有戊型。急性的甲肝、戊肝是通过食物、消化道传染;乙肝和丙肝,其实急性的相对比较少见,国家大部分是慢性的肝炎,当然急性肝炎也可以在少数人出现。如果有这些症状,到医院医生一般会检查肝功能,如果肝功能异常,再去化验病毒指标,如果病毒指标出来有甲肝或者戊肝或者乙肝的一些标志物,就可以诊断病毒性肝炎。
语音时长 01:33

2018-09-14

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肝炎能治愈吗
大多数慢性肝炎患者,经过抗病毒治疗是可以治愈的。病毒性肝炎中,急性的甲型肝炎和急性的戊型肝炎绝大部分都可以治好。甲肝相对是最容易治愈的,很多病人都可以自愈,即使不治疗,可以在一段时间以后,就完全恢复正常,也不会留下后遗症。戊型肝炎有少数的,比如老年人或者孕妇可能会成为重型肝炎,甚至肝衰竭、有生命危险,还有少数的戊型肝炎,可能会转成慢性,绝大部分的戊型肝炎是一个急性过程,可以痊愈,也没有后遗症。乙型肝炎大部分都是母婴传播,是慢性携带状态,一部分人会发展为肝硬化甚至肝癌,现在对乙肝并不强调完全治愈,而是强调通过抗病毒治疗,抑制病毒复制,减少发生肝硬化和肝癌的几率、风险。所以乙肝因为很难治愈,也强调控制病毒的复制就可以。慢性丙型肝炎如果不治疗,可能会经过15年到20年,发展为肝硬化,甚至肝癌,现在慢性丙型肝炎可以通过抗病毒治疗,实现治愈。
语音时长 01:41

2018-09-14

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