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急性化脓性梗阻性胆管炎的症状

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急性化脓性梗阻性胆管炎的症状主要有寒战高热、右上腹疼痛黄疸、休克和神经精神症状。急性化脓性梗阻性胆管炎是胆道系统严重感染性疾病,病情进展迅速,需及时就医。

1、寒战高热

寒战高热是急性化脓性梗阻性胆管炎的典型症状,体温可迅速升高至39℃以上。患者常先出现寒战,随后出现高热,发热多呈弛张热型。寒战高热是由于胆道内细菌和毒素大量进入血液循环所致,提示存在严重的胆道感染。

2、右上腹疼痛

右上腹疼痛多为持续性胀痛或绞痛,可向右肩背部放射。疼痛程度较剧烈,患者常难以忍受。疼痛是由于胆道梗阻导致胆管内压力增高,以及炎症刺激胆管壁神经末梢引起。体检时可发现右上腹压痛明显,伴有肌紧张和反跳痛。

3、黄疸

黄疸表现为皮肤和巩膜黄染,尿色加深如浓茶样,大便颜色变浅。黄疸是由于胆道梗阻导致胆汁排出受阻,胆红素反流入血所致。黄疸程度与胆道梗阻程度相关,完全梗阻时黄疸明显且进行性加重。

4、休克

休克表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷、尿量减少等。休克是由于大量细菌和毒素进入血液循环,引起全身炎症反应综合征所致。休克的出现提示病情危重,需立即抢救治疗。

5、神经精神症状

神经精神症状包括烦躁不安、谵妄、嗜睡甚至昏迷。这些症状是由于胆道感染导致的内毒素血症影响中枢神经系统功能所致。神经精神症状的出现提示病情严重,预后不良。

急性化脓性梗阻性胆管炎患者应绝对卧床休息,禁食禁水,避免剧烈活动。家属需密切观察患者生命体征变化,记录尿量,保持呼吸道通畅。在医生指导下进行抗感染、解痉止痛、纠正休克等治疗,必要时需急诊手术解除胆道梗阻。饮食上待病情稳定后,应从流质饮食逐渐过渡到低脂饮食,避免油腻、辛辣刺激性食物。

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化脓性胆管炎的检查方法
化脓性胆管炎临床中检查的方法主要包括以下几类:第一类最为常见的是通过CT或者是磁共振。包括磁共振下达mrcp检查,对于诊断化脓性胆管炎是非常精准而且非常准确的。另外要结合其他一些间接的方法,比如肝胆系统的彩色超声肝功能测定以及一些胆道穿刺引流,这些都能够有效精准的确诊化脓性胆管炎。对于得了化脓性胆管炎诊断明确的前提下,一定要积极采取一些治疗措施,包括早期应用一些抗炎药物。治疗必要时对发展比较严重的急性化脓性胆管炎,也可以采取外科急诊手术胆总管切开引流,替芯管引流等多种方式来进行治疗。
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2021-04-15

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化脓性胆管炎五联症有什么症状
临床中,化脓性胆管炎五联征主要的症状表现为腹痛、寒战、高热这是早期化脓性胆管炎的主要症状。伴随着症状的逐渐加重会出现相应的一些神经抑制或者是休克等一些症状。患者往往出现脉搏加快、血压下降,这些都可以表现为五联症的一些主要症状。临床中对于出现了五联症一定要采取积极的外科手术治疗,包括进行传统的开口手术,胆总管切开t管引流或者是应用目前介入的方式进行肝胆管穿刺引流的这些,对于抢救治疗化脓性胆管炎都是非常必要的手术手段,治疗的效果也比较理想。
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2021-04-15

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胆管炎的症状有哪些
胆管炎的症状临床上一般分为急性炎症和慢性炎症两种情况。对于急性炎症期患者,往往出现比较明显的右上腹部疼痛,有时患者会出现一些高热甚至寒战,其中比较严重患者有可能会出现全身皮肤发黄、巩膜黄染等情况,这是急性胆管炎非常典型的三联征。如果进一步加重,有可能会形成重症的胆管炎。除了上述的腹痛、发热、黄疸外,还会出现比较明显的精神状态以及心率加快、血压下降等循环衰竭的一个表现,而慢性期的一些胆管炎往往表现比较平稳。主要是继发于胆道梗阻,出现比较明显的黄疸,疼痛并不是十分剧烈。当慢性炎症导致狭窄继发感染后,也会出现急性胆管炎的相应症状。
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2021-04-15

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梗阻性胆管炎的临床表现
梗阻性胆管炎是由于胆道梗阻,使胆汁引流不畅而引起的,它的主要表现为上腹的不适、绞痛、胀痛等症状,病情急性发作时可引起高热、寒战、恶心、呕吐等症状,还可能引起嗜睡、昏迷等,一定要及时治疗,否则有可能并发严重疾病而危及生命。
急性梗阻性胆管炎的表现
在身体出现急性梗阻性胆管炎以后,会有明显的全身症状出现,身体会有腹部疼痛、发热以及黄疸的状况出现。其中发热情况最为明显。另外体内循环异常,造成身体各功能各脏器出现功能性的异常。可以根据具体情况选择手术治疗或非手术治疗。
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胆管炎囊性扩张的原因
胆管炎最常见的原因是胆道梗阻的出现。而导致胆道梗阻最主要的病因有两种第一是胆道结石,第二是胆管肿瘤。同时合并有胆管炎的发生,胆管炎导致的胆管扩张,要进行鉴别。鉴别胆管的囊性扩张,是先天性还是后天的。如果是先天性的胆管囊肿,那这个胆管囊肿容易合并有胆管结石的存在,而且这是胆管癌发生的一个高危因素,一定要进行手术切除。如果胆管囊性扩张是继发的,本身胆管没有问题,是在胆管发生梗阻之后才出现的一个囊性扩张,这时要针对它梗阻的原因进行相应的治疗。
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胆管炎的症状有哪些
胆管炎的症状包括腹部疼痛、发烧、黄疸等等,此外还可能会引起休克以及意识障碍等等。胆管炎是临床上较常见一类胆道系统疾病。最常见发病原因是胆管的结石和胆管的肿瘤。胆管炎最主要的临床表现有三点:1、中上腹或者右上腹的疼痛;2、发烧,短时间内的体温的急剧升高,超过39度,可伴明显寒颤;3、黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染以及小便颜色的加深。对于重症胆管炎的患者而言,除这三点临床表现之外,还可有另外两点临床表现:1、休克;2、意识障碍。因此,对于合并有休克和意识障碍的患者而言,要考虑到急性化脓性梗阻性胆管炎的这种可能性,及时进行胆道的疏通。
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胆管炎的症状
胆管炎的症状包括腹痛、发烧以及黄疸,还可能会出现休克以及意识模糊等等。胆管炎最主要的诱因是胆管结石,或其他原因导致胆管胆道的梗阻而诱发的胆道的炎症。胆管炎的主要症状有:1、腹痛;2、发烧,体温可以在短时间内出现一个急剧的升高,同时可以伴有寒颤;3、黄疸。血液检查,胆红素水平明显升高,同时转氨酶明显升高。而对于重症的胆管炎,即急性化脓性梗阻性胆管炎,除这三个点症状以外,还可能合并其他两点症状,休克和意识障碍。因为胆管炎一旦胆道发生完全的梗阻,他是可能导致其脏器功能衰竭的,比如说肺功能衰竭或者肾功能的衰竭。
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胆管炎的病因
胆管炎的病因主要就是胆管结石。其他原因包括肿瘤、免疫因素等等,需要及早接受胆道引流,以免引起严重感染性休克。胆管炎的病因最主要的是胆管结石。但是结石并不是胆管炎诱发的唯一因素,任何原因引起胆道梗阻或者胆管狭窄都可能导致胆管炎的发生。比如说有肿瘤,也可能引起胆道的梗阻,同时诱发胆管炎。同时其他的良性胆管炎性疾病,自身免疫性胆管炎,也可能会导致胆管的狭窄,从而导致胆管炎的发生,但是不同原因导致胆管炎,疾病的严重程度可以不一样,比如说结石导致胆管炎,病情会比较严重,如果不及时进行一个胆道的引流,可能会导致严重的感染性休克的发生。
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胆囊炎患者饮食有哪些禁忌
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎在饮食上要避免高脂肪、高胆固醇、酒精、辛辣刺激的食物,避免大量饱餐和过度加工的食品,油炸、油煎、烧烤类食物,此类食物同样可以刺激胆囊的过度收缩,有可能会诱发急性胆囊炎的发作。在急性炎症发作时,由于胆囊处于明显增大、瘀胆、胆囊周围渗出的状态,此时需要禁食禁水,通过避免食物的摄入,减少对胆囊产生进一步的刺激。此外,胆囊炎患者强调要定期检查。由于反复发作的急性胆囊炎或者是慢性胆囊炎的存在,有可能会引起胆囊壁明显增厚,胆囊功能丧失,甚至是胆囊萎缩,这种情况就要建议手术治疗。
胆管炎的症状有哪些
胆管炎的症状最常见的是腹痛、发烧、黄疸三个症状。胆管炎最主要的诱因还是因为胆管结石,或者其他原因导致的胆管胆道的梗阻而诱发的胆道的炎症,而称为胆管炎。腹痛,患者可以表现为右上腹或者中上腹的疼痛,可以伴有肩背部的放射性。发烧,体温可以在短时间内出现急剧的升高,同时可以伴有寒颤。黄疸,皮肤巩膜的黄染,小便颜色的加深,对于这种胆道完全梗阻的患者而言,还会有这种大便颜色的变浅,同时进行血液检查的话,可以看到胆红素水平有明显的升高,同时转氨酶可以有明显的升高。对于重症的胆管炎,也就是急性化脓性梗阻性胆管炎,除了三个点外,还可能合并别的两点症状,一个就是休克,再有意识障碍,这些都是一个重症感染患者的一些临床表现,因为胆管炎一旦胆道发生一个完全的梗阻,有可能导致其它脏器功能衰竭的,比如说肺功能衰竭或者肾功能的衰竭。
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2019-12-17

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胆管炎的病因是什么
胆管炎的病因最主要的就是胆管结石,胆管结石在临床上比较常见,结石可以堵塞相应的胆管,结石可以是肝外胆管结石也可以是肝内胆管结石。如果是肝外胆管结石,就是在肝脏整个的胆道系统的胆汁排泄路径均有被堵塞,同时结石在胆道系统里又是异物,属于比较脏的一类东西,容易诱发胆管炎的发作。但是结石并不是胆管炎诱发的唯一因素,虽然它是最常见的诱因,但不是胆管炎发作的唯一因素,任何原因引起的胆道梗阻或者胆管狭窄都有可能导致胆管炎的发生。比如有肿瘤、肝内胆管的肿瘤、肝外胆管的肿瘤,胰腺的肿瘤,包括十二指肠壶腹的肿瘤,都有可能引起胆道的梗阻,同时诱发胆管炎的发生,同时一些其他的良性的胆管炎性疾病,比如自身免疫性胆管炎,也可能会导致胆管的狭窄从而导致胆管炎的发生,但是不同的原因导致的胆管炎,疾病的严重程度可以不一样,比如结石它导致的胆管炎可能病情就会比较严重,如果不及时进行胆道的引流,有可能会导致严重的感染性休克的发生。
语音时长 01:58

2019-12-17

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硬化性胆管炎严重吗
早期硬化性胆管炎一般不严重,病情严重者可能比较严重,建议及时就医。
肝内胆管积气有什么症状
正常肝内胆管中是有小量积气的,不过它并不会引起扩张,大量的胆管内积气,可能会引起患者腹部不适,腹痛、腹胀、消化不良等情况的出现,临床上导致肝内胆管积气的因素有很多,要注意与门静脉积气鉴别。
鼻胆管引流术后如何护理
在鼻胆管引流术后需要做好护理,首先需要在术后的24小时禁食,同时还需要多去观察患者,避免有异常的情况出现,更需要注意的就是对鼻胆管的护理,做好记录,此外饮食也是不可忽视的,需要在过了24小时后,按照病人的恢复情况来恢复饮食。