怎样才能治疗好肩周炎

肩周炎可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、功能锻炼、手术治疗等方式改善。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、免疫因素等原因引起。

1、物理治疗

早期肩周炎可采用热敷或超声波治疗促进局部血液循环。急性期疼痛明显时可使用冰敷缓解炎症反应。医院康复科常采用冲击波治疗仪分解粘连组织，配合红外线照射每次20分钟能减轻关节僵硬。居家可用40℃左右热水袋每日热敷患处2次，注意避免烫伤皮肤。

2、药物治疗

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节活动受限明显者可短期注射醋酸泼尼松龙注射液。存在肌肉痉挛时配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、中医调理

针灸取肩髃、肩髎等穴位配合电针刺激，每周3次能疏通经络。推拿采用滚法、揉法等手法松解粘连，需由专业医师操作。中药熏洗可用桂枝、红花等药材煮沸后熏蒸患处，每日1次连续2周。内服中药常用独活寄生汤加减，需中医师辨证施治。

4、功能锻炼

爬墙训练面对墙壁手指交替上移，每日3组每组10次。钟摆运动身体前倾患肢自然下垂画圈，逐渐增大摆动幅度。毛巾操双手握毛巾两端做上举动作，维持10秒后放松。所有锻炼应以轻微疼痛为限，避免暴力牵拉。

5、手术治疗

保守治疗无效且病程超过1年者可考虑关节镜松解术，在镜下清理增生滑膜和粘连组织。严重关节挛缩可能需行开放手术松解关节囊。术后需配合系统性康复训练恢复关节功能，通常需要3个月功能锻炼期。

日常应避免提重物及过度使用患侧手臂，睡眠时注意肩部保暖防止受凉。建议选择高度适中的枕头保持颈椎生理曲度，工作期间每隔1小时活动肩关节5分钟。饮食可适量增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻关节炎症反应。若出现夜间持续性疼痛或肩关节活动度持续下降，应及时至骨科或康复科就诊评估。