肩周炎如何才能彻底治疗好

肩周炎彻底治疗需结合药物、物理治疗及功能锻炼，严重者需手术干预。主要方法有局部注射治疗、口服非甾体抗炎药、关节腔扩张术、中医针灸推拿及系统康复训练。

1、局部注射治疗：适用于疼痛明显的急性期，常用醋酸泼尼松龙注射液联合利多卡因进行肩关节腔或滑囊注射，可快速缓解炎症反应。需在超声引导下精准操作，避免肌腱损伤，每3-4周重复一次，不超过3次。

2、口服非甾体抗炎药：双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等可抑制前列腺素合成，减轻疼痛和关节僵硬。胃肠不适者可选艾瑞昔布片，需配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。连续用药不超过2周。

3、关节腔扩张术：通过向关节腔注入生理盐水扩张粘连组织，改善活动度。需联合玻璃酸钠注射液润滑关节，术后立即进行被动牵拉训练。适合冻结期患者，需在麻醉下进行。

4、中医针灸推拿：取肩髃、肩髎等穴位电针刺激，配合滚法、揉法等松解肌肉粘连。可联合中药熏蒸桂枝、红花等组方，每日1次，10次为疗程。注意避免暴力手法导致二次损伤。

5、系统康复训练：包括钟摆运动、爬墙训练及弹力带抗阻练习，需从被动活动逐步过渡到主动运动。建议每日3组，每组10-15次，持续3-6个月。水中运动疗法可减轻关节负荷。

治疗期间应保持肩部保暖，睡眠时避免患侧受压，使用护肩预防受凉。饮食增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，控制精制糖及反式脂肪。康复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动，每日坚持关节活动度训练，避免提重物及过度前屈动作。若夜间痛持续加重或出现肌肉萎缩，需及时复查核磁共振评估肩袖状态。