中老年人性功能障碍怎么办

中老年人性功能障碍可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗及手术干预等方式改善。该问题通常与血管病变、激素水平下降、慢性疾病、心理因素及药物副作用等原因相关。

1、生活方式调整

控制体重、戒烟限酒及规律运动有助于改善血管功能。地中海饮食模式可增加优质蛋白和抗氧化物质摄入，减少高脂饮食对血管内皮功能的损害。每日30分钟有氧运动如快走或游泳，能提升睾酮水平和心肺功能。

2、心理疏导

认知行为疗法可缓解焦虑抑郁情绪，伴侣共同参与治疗有助于重建亲密关系。避免过度关注性表现，建立合理的性期望值。必要时可寻求专业心理咨询师指导。

3、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片能改善血管舒张功能。雄激素替代治疗需在血清睾酮检测指导下使用十一酸睾酮胶丸。需注意硝酸酯类药物禁忌症及心血管风险评估。

4、物理治疗

低强度体外冲击波疗法可促进阴茎血管新生，真空负压装置适用于药物禁忌患者。盆底肌训练通过增强肌肉收缩力改善勃起硬度，每日3组每组15次收缩为宜。

5、手术干预

阴茎假体植入术适用于重度器质性病变患者，可选择半刚性或可膨胀性假体。血管重建手术需严格评估适应证，术后需配合抗凝治疗和功能锻炼。

建议保持适度性生活频率，避免过度禁欲或纵欲。定期监测血压血糖，控制基础疾病进展。伴侣间加强情感交流，营造轻松愉悦的性心理环境。出现持续症状时应至男科或泌尿外科完善性激素、阴茎血流超声等检查，避免自行服用壮阳保健品。