小儿腱鞘炎需不需要手术

小儿腱鞘炎多数情况下无须手术，通过保守治疗可缓解症状。若出现肌腱卡压、关节活动严重受限或保守治疗无效时，可能需要手术干预。

小儿腱鞘炎通常因手指或手腕过度活动导致肌腱与腱鞘反复摩擦引发炎症。早期表现为局部肿胀、压痛及关节活动时弹响感，可通过制动休息、热敷及遵医嘱使用布洛芬混悬液等非甾体抗炎药缓解。物理治疗如超声波疗法或按摩有助于减轻粘连。家长需避免让孩子长时间玩手机或握笔姿势错误等重复性动作。

当腱鞘增厚严重导致肌腱滑动受阻，出现手指屈伸困难或持续疼痛超过3个月时，需考虑腱鞘切开松解术等手术治疗。术后需配合支具固定及康复训练，防止粘连复发。先天性狭窄性腱鞘炎患儿若1岁后仍未自愈，也可能需手术解除卡压。

日常护理应减少手部劳损，鼓励孩子参与游泳等非负重活动。若发现关节僵硬或晨起症状加重，家长应及时带孩子至小儿骨科或手外科就诊，避免延误治疗导致永久性功能障碍。