为什么一刷牙就流血

一刷牙就流血通常由牙龈炎、牙周炎、牙龈损伤、维生素缺乏或血液系统疾病等原因引起，可通过改善口腔卫生、局部用药、补充营养、治疗原发病等方式缓解。

一、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症性疾病，主要与牙菌斑长期堆积刺激牙龈有关。患者常表现为刷牙时出血、牙龈红肿、口腔异味等症状。治疗需通过超声波洁牙术清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液抑制细菌，或涂抹盐酸米诺环素软膏控制感染。日常应选用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法，避免过度用力损伤牙龈。

二、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展导致的深层牙周组织破坏，多由牙周致病菌感染引起。除刷牙出血外，还可伴随牙周袋形成、牙齿松动、咀嚼无力等表现。治疗需进行牙周刮治和根面平整，口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，严重者需行牙周翻瓣手术。定期牙周维护可延缓疾病进展。

三、牙龈损伤

使用过硬牙刷或不当牙签造成的物理损伤会直接导致牙龈出血。此类出血多呈局部点状，常伴有明显刺痛感。处理时需立即停止刺激源，用生理盐水漱口清洁创面，局部涂抹碘甘油促进愈合。更换刷头柔软的牙刷并避免使用尖锐牙具可有效预防复发。

四、维生素缺乏

长期维生素C摄入不足会影响毛细血管壁完整性，导致牙龈组织脆性增加。患者除刷牙出血外，可能伴有牙龈紫癜、伤口愈合迟缓等症状。补充维生素C片剂的同时应增加新鲜果蔬摄入，如西蓝花、猕猴桃等。对于合并贫血者，还需配合硫酸亚铁片补充铁元素。

五、血液疾病

白血病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病会引发出凝血功能障碍。这类出血往往表现为自发性多部位渗血，且不易止血。需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断，原发病治疗包括化疗、输注血小板等。口腔护理需使用医用海绵棒替代牙刷，避免加重出血。

改善刷牙出血需建立每日两次的有效刷牙习惯，重点清洁牙龈沟区域，并配合牙线清理邻面菌斑。饮食方面注意控制高糖食物摄入，适量补充富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜。建议每半年接受一次专业洁牙和口腔检查，及时发现并处理早期牙龈问题。对于持续出血或伴有全身症状者，应尽快就诊口腔科及血液科进行系统评估，避免延误重要疾病的诊治。