脚跟上方疼怎么了

脚跟上方疼可能与跟腱炎、跟骨滑囊炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺或运动损伤等原因有关，通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、跟腱炎

跟腱炎是跟腱反复受力导致的慢性炎症，常见于跑步、跳跃等运动人群。疼痛多位于脚跟上方2-6厘米处，晨起或久坐后起步时明显，活动后可能减轻但过度运动又会加重。急性期需冰敷并减少活动，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物，配合跟腱拉伸训练。

2、跟骨滑囊炎

跟骨滑囊位于跟腱与跟骨之间，长期摩擦或鞋子压迫可能导致滑囊积液发炎。疼痛集中在脚跟后上方，按压有弹性感，穿硬底鞋时症状加剧。建议更换宽松软底鞋，急性期可局部注射醋酸泼尼松龙注射液缓解炎症。

3、足底筋膜炎

足底筋膜起于跟骨结节，炎症可能放射至脚跟上方。典型表现为晨起第一步剧痛，活动后缓解但久站复发。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等口服药，配合足底筋膜滚球按摩。

4、跟骨骨刺

跟骨骨质增生可能刺激周围软组织引发疼痛，X线检查可确诊。疼痛多为持续性钝痛，长时间行走后加重。轻症可通过冲击波治疗缓解，严重骨刺需行跟骨骨刺切除术。

5、运动损伤

突然增加运动强度可能导致跟腱部分撕裂或肌肉拉伤，表现为剧烈刺痛伴淤青。急性期应遵循PRICE原则保护、休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，恢复期逐步进行离心训练。

日常应注意选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤足行走；运动前后充分热身并加强小腿三头肌拉伸；控制体重减轻足部负荷；疼痛持续超过两周或出现明显肿胀变形时需及时就医。可尝试睡前温水泡脚促进血液循环，但避免水温过高加重炎症。