在骨髓炎发病期要注意的事项

骨髓炎发病期需注意伤口护理、规范用药、营养支持、活动限制及定期复查。骨髓炎是由细菌感染引起的骨髓炎症，常见症状包括局部红肿热痛、发热、活动受限等，严重时可导致骨质破坏。

1、伤口护理

骨髓炎患者若存在开放性伤口或术后创面，需每日用生理盐水清洁并更换无菌敷料。保持伤口干燥，避免接触污水或污染物。观察伤口有无渗液增多、异味或周围皮肤发红扩散，出现上述情况需立即就医。糖尿病患者需严格控制血糖，以降低感染风险。

2、规范用药

需严格遵医嘱足疗程使用抗生素，常见药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用万古霉素等。不可自行增减药量或停药，避免细菌耐药。用药期间需监测肝肾功能，若出现皮疹、腹泻等不良反应应及时告知医生。发热患者可配合使用对乙酰氨基酚片退热。

3、营养支持

每日需摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、牛奶等促进组织修复，同时补充富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强免疫力。贫血患者可增加动物肝脏、菠菜等高铁食物。避免饮酒及辛辣刺激饮食，合并糖尿病患者需控制碳水化合物摄入量。

4、活动限制

急性期需绝对卧床休息，患肢用支具或石膏固定制动，减轻骨骼负重。恢复期可在医生指导下进行非负重关节活动，防止肌肉萎缩。禁止剧烈运动或过早承重，避免病理性骨折。下肢病变者需使用拐杖辅助行走。

5、定期复查

治疗期间每2-4周复查血常规、C反应蛋白等炎症指标，每1-2个月进行X线或核磁共振评估骨质修复情况。若出现疼痛加剧、新发发热或伤口不愈，需提前复诊。慢性骨髓炎患者需长期随访，观察是否复发。

骨髓炎患者日常需保持充足睡眠，每日饮水1500-2000毫升促进代谢。室内注意通风消毒，避免受凉感冒。可进行深呼吸训练预防肺部感染，卧床者需每2小时翻身预防压疮。心理上避免焦虑情绪，家属应给予陪伴支持。饮食遵循高蛋白、高维生素、易消化原则，烹饪方式以蒸煮为主，禁食生冷海鲜等易致敏食物。恢复期可逐步增加康复训练强度，但须在专业医师指导下进行。