膀胱纤维化的辅助检查

目前，大量的证据认为膀胱黏膜下纤维化是一种自体免疫胶原性疾病。Oravisto等研究了54例该病女性患者，发现85%患者中有抗核抗体，且有相当数量的患者具有反应素型的过敏反应或对药物的超敏性。这可以通过对肾上腺皮质激素治疗高敏可以得到解释。目前，对肥大细胞和膀胱表面氨基酸糖甙在膀胱黏膜下纤维化中的作用受到注意，一些研究人员正着手进行这方面的研究，膀胱纤维化的辅助检查：

1、膀胱造影显示容量减少，有时发现膀胱输尿管反流。

2、膀胱镜检查，当膀胱充盈时耻骨上区疼痛加重，需在麻醉下进行，膀胱容量可减少至50～60ml，发现Hunner’s溃疡有助于确诊，但大多数病人没有溃疡，未经治疗者膀胱黏膜外观尚属正常或仅有慢性炎症改变，有时顶部可见有小出血点，如继续过度充盈膀胱，则可致黏膜破裂、出血，可见黏膜下血管小球(Glomeruli)，常分布不均，遍及膀胱，同时行活组织检查。

3、尿动力学检查可发现膀胱容量小，顺应性差，但不出现无抑制性收缩，这项检查有助于膀胱黏膜下纤维化与不稳定膀胱或神经源性膀胱相鉴别。

4、静脉尿路造影显示上尿路功能及形态均正常。

膀胱黏膜下纤维化(IC)患者尿液均正常，感染并非膀胱壁纤维化的主要病因，有学者认为盆腔外科手术或感染产生的淋巴管梗阻是其病因，而许多患者没有这样的病史。亦有学者提出是由于血栓静脉炎伴膀胱或骨盆内脏器急性感染，或由于精神冲动产生长期小动脉的痉挛所致，还可能与内分泌因素有关。