化疗期间贫血怎么办

化疗期间贫血可通过调整饮食、口服铁剂、注射促红细胞生成素、输血治疗、中医调理等方式改善。贫血通常由化疗药物抑制骨髓造血功能、营养摄入不足、铁代谢异常、慢性失血、肿瘤消耗等因素引起。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物如动物肝脏、瘦肉、菠菜，搭配维生素C促进铁吸收。优质蛋白如鸡蛋、鱼肉有助于血红蛋白合成，每日需保证足够热量摄入。避免浓茶、咖啡影响铁吸收，少食多餐减轻胃肠负担。

2、口服铁剂

硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等可补充铁储备，适用于缺铁性贫血。用药期间可能出现黑便、便秘等反应，需联合维生素B12或叶酸治疗巨幼细胞性贫血。服药应与抗酸药物间隔两小时，定期监测血清铁蛋白水平。

3、注射促红素

重组人促红细胞生成素注射液能刺激骨髓造血，适用于肾性贫血或化疗相关贫血。需皮下注射每周1-3次，治疗期间监测血压及血红蛋白变化。可能出现头痛、高血压等不良反应，禁用于未控制的高血压患者。

4、输血治疗

当血红蛋白低于60g/L或出现明显缺氧症状时需输注浓缩红细胞。输血前需进行血型交叉配血，输注过程中观察有无发热、过敏等反应。反复输血可能引起铁过载，必要时需使用去铁胺注射液驱铁治疗。

5、中医调理

当归补血汤、八珍汤等方剂可改善气血两虚证，针灸足三里、血海等穴位刺激造血。阿胶、党参等药材可加入食疗，需辨证施治避免温补过度。治疗期间配合艾灸关元穴提升阳气，忌食生冷油腻食物。

化疗期间应每周监测血常规，血红蛋白低于80g/L时需及时干预。保持每日30分钟温和运动如散步，避免剧烈活动加重缺氧。烹饪使用铁锅增加膳食铁含量，餐后1小时服用铁剂吸收效果最佳。出现心悸、晕厥等严重症状时需立即就医，禁止自行调整化疗药物剂量。治疗期间保持情绪稳定，保证每晚7-8小时睡眠有助于造血功能恢复。