腰老是疼是怎么回事

腰老是疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等原因有关，可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。长期腰痛建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉韧带慢性损伤。主要表现为腰部酸胀痛，劳累后加重，休息可缓解。急性期可局部热敷，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合红外线照射治疗。日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂髓核突出，压迫神经根引发腰痛。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。轻度者可卧床休息，使用甲钴胺片、依托考昔片营养神经消炎止痛，配合腰椎牵引。严重突出需考虑椎间孔镜手术等微创治疗。

3、骨质疏松

中老年人群因骨量流失可能导致脊椎压缩变形，表现为持续性隐痛伴身高缩短。需完善骨密度检查，遵医嘱服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片等抗骨质疏松药物，配合阳光照射和低强度运动预防骨折。

4、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等疾病可能引起腰部钝痛或绞痛，常伴尿频尿急症状。需进行尿常规和超声检查，肾结石患者可服用排石颗粒配合体外冲击波碎石，感染患者需用左氧氟沙星片等抗生素治疗，同时每日饮水2000毫升以上。

5、强直性脊柱炎

青年男性出现晨僵和夜间腰痛需警惕此病，属于自身免疫性疾病。早期表现为下腰部间歇性疼痛，后期可能出现脊柱强直。确诊需结合HLA-B27检测，治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物控制炎症。

日常应注意保持正确坐姿，睡眠选择硬板床，避免提重物和突然扭转腰部。可进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群。饮食多摄入牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过两周或伴随下肢麻木、发热等症状，须尽快至骨科或风湿免疫科就诊。