原发性高血压怀孕真的有危险吗

原发性高血压患者怀孕确实可能增加妊娠风险，但通过规范管理多数可安全度过孕期。风险程度与血压控制水平、靶器官损害等因素相关。

妊娠期高血压疾病是孕产妇死亡的重要原因之一，原发性高血压患者怀孕后可能面临子痫前期、胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症。血压持续超过140/90毫米汞柱时，胎盘血流灌注减少，导致缺氧和营养供应不足。合并蛋白尿或肾功能损害者风险更高，需密切监测尿蛋白和血肌酐水平。

部分患者孕前血压控制良好且无靶器官损害，妊娠风险相对较低。这类人群需在医生指导下调整降压方案，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。孕期坚持低盐饮食、适度运动和情绪管理有助于稳定血压。

建议原发性高血压患者在孕前进行心血管系统评估，妊娠期每周监测血压并记录波动情况，每日钠盐控制在5克以下，优先选择富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜，避免腌制食品；保持每天30分钟散步等低强度运动，睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血；出现头痛、视物模糊或水肿加重时立即就医，分娩方式应根据孕周和病情由产科与心内科医生共同评估决定，产后仍需持续监测血压变化。