腰间盘突出复位后应注意什么
腰椎间盘突出复位后需注意卧床休息、避免负重、规范康复训练、佩戴护具及定期复查。复位后护理不当可能导致复发或神经损伤,需严格遵循医嘱。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床1-3天,选择硬板床保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头减轻椎间盘压力。避免久坐或突然扭转腰部,下床活动时应佩戴腰围保护。
2、避免负重
3个月内禁止提重物超过5公斤,减少弯腰动作。日常拾物需保持腰部直立下蹲,搬运重物时使用腿部发力。长期驾驶或伏案工作每40分钟需起身活动,防止椎间盘再度受压。
3、康复训练
复位2周后开始核心肌群锻炼,如五点支撑法、臀桥运动,每日2组每组10-15次。6周后可进行游泳、慢跑等低冲击运动,禁忌跳绳、羽毛球等扭转性运动。所有训练需在康复师指导下进行。
4、佩戴护具
日常活动需使用医用腰围,选择带金属支条的硬质护具,每日佩戴不超过8小时。睡眠时须取下护具防止肌肉萎缩。护具使用期间需配合腹式呼吸训练维持膈肌功能。
5、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需复查腰椎MRI观察复位效果。若出现下肢放射痛、麻木加重或大小便功能障碍,应立即就诊。长期随访中需监测椎间隙高度变化预防邻椎病。
饮食上需补充钙质与优质蛋白促进纤维环修复,每日摄入300ml牛奶、50g瘦肉及深绿色蔬菜。避免吸烟饮酒以免影响椎间盘血供。睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腰椎压力,可配合低频脉冲理疗仪促进局部血液循环。康复期间保持体重指数小于24,肥胖者需制定减重计划。心理方面需建立长期康复信心,避免焦虑情绪影响疼痛感知。




