人拉血是怎么回事

人拉血通常是指便血，可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物缓解症状，严重者需行痔切除术。

2、肛裂

肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤导致，出血量少且伴有排便剧痛。患者可见肛门后正中线裂口。建议保持排便通畅，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，反复发作需行肛裂切除术。

3、消化道溃疡

胃十二指肠溃疡侵蚀血管可引起柏油样黑便，常伴上腹痛、反酸等症状。需完善胃镜检查确诊，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物，出血量大时需内镜下止血。

4、结直肠息肉

息肉表面糜烂可能导致间歇性便血，血液多与粪便混合。结肠镜检查可明确诊断，较小息肉可在内镜下切除，较大息肉或病理提示癌变需行肠段切除术。

5、结直肠癌

肿瘤坏死出血表现为暗红色血便，可能伴随排便习惯改变、消瘦等症状。肠镜活检可确诊，早期可行腹腔镜根治术，中晚期需结合放化疗。

出现便血后应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免摄入辛辣刺激性食物，保持每日饮水量1500-2000毫升，适量增加膳食纤维摄入促进肠道蠕动。急性大量出血或持续黑便需立即急诊处理，慢性便血者也应尽早就诊消化内科或肛肠科完善肠镜等检查。