小儿麻疹应该怎么治疗
小儿麻疹可通过隔离护理、对症治疗、预防并发症、营养支持和免疫接种等方式治疗。小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,通常表现为发热、咳嗽、流涕、结膜充血及皮肤斑丘疹等症状。
1、隔离护理
患儿需单独隔离至皮疹消退后5天,避免交叉感染。保持室内空气流通,温湿度适宜,每日用含氯消毒剂擦拭物品表面。家长接触患儿前后需严格洗手,佩戴口罩。患儿衣物、餐具应单独清洗消毒,避免与他人共用物品。
2、对症治疗
高热时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。咳嗽剧烈者可配合盐酸氨溴索口服溶液祛痰。结膜炎可用生理盐水清洗眼睑,避免强光刺激。皮肤瘙痒可外涂炉甘石洗剂,剪短指甲防止抓伤。
3、预防并发症
密切监测是否出现喉炎、肺炎、脑炎等并发症。若出现呼吸急促、嗜睡、抽搐等症状需立即就医。合并细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒。维生素A缺乏地区患儿应补充维生素A胶丸以降低并发症风险。
4、营养支持
给予清淡易消化的流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、蔬菜泥等,少量多餐。发热期间每日饮水量需达到100-150毫升/千克体重。恢复期逐步增加鸡蛋羹、鱼肉糜等优质蛋白,搭配苹果、香蕉等富含维生素C的水果。
5、免疫接种
未接种麻疹疫苗的接触者应在72小时内接种麻疹减毒活疫苗进行应急免疫。患儿痊愈后需按计划完成8月龄麻腮风疫苗和18-24月龄麻腮风疫苗加强接种。免疫功能低下者接触麻疹患者后可注射麻疹免疫球蛋白进行被动免疫。
患儿退热后仍须卧床休息1-2周,避免剧烈活动。恢复期可每日进行温水擦浴促进皮肤脱屑,选择纯棉宽松衣物减少摩擦。居室定期紫外线消毒,患儿玩具需用含氯消毒液浸泡。家长需观察2-3周是否出现迟发性脑炎症状,定期复查血常规和胸片。社区内出现麻疹病例时,其他儿童应避免前往人群密集场所,养成勤洗手、戴口罩的卫生习惯。




