小儿麻疹如何治疗
小儿麻疹可通过隔离护理、对症治疗、预防并发症、营养支持和免疫接种等方式治疗。小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,通常表现为发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹等症状。
1、隔离护理
患儿需隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。保持室内空气流通,避免强光刺激眼睛。衣物被褥需消毒,接触者应佩戴口罩并洗手。家长需监测体温变化,记录皮疹进展,观察有无呼吸困难等并发症表现。
2、对症治疗
高热时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。咳嗽剧烈可用盐酸氨溴索口服溶液化痰。结膜炎可用生理盐水清洗眼部分泌物,避免继发细菌感染。皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂缓解。
3、预防并发症
麻疹常见并发症包括肺炎、喉炎、脑炎等。出现呼吸急促、声嘶、嗜睡等症状时需立即就医。维生素A缺乏地区患儿应补充维生素A软胶囊,可降低并发症概率。合并细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒。
4、营养支持
给予易消化的流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、蔬菜泥等,少量多餐。发热期间每日饮水量需达到100-150ml/kg。恢复期增加鸡蛋羹、鱼肉糜等优质蛋白,促进黏膜修复。避免辛辣刺激性食物加重口腔不适。
5、免疫接种
未接种麻疹疫苗的接触者可紧急接种麻疹减毒活疫苗。8月龄以上儿童应按计划接种麻腮风三联疫苗,共2剂次。免疫功能低下者可在暴露后6天内注射麻疹免疫球蛋白。流行期间避免带儿童前往人群密集场所。
麻疹患儿康复后2-4周内免疫力仍较低,应继续保证营养摄入,避免交叉感染。家长需观察有无听力下降、视力障碍等迟发后遗症。保持皮肤清洁,皮疹消退后可能出现糠秕样脱屑,无须特殊处理。日常注意开窗通风,养成勤洗手习惯,按时完成国家免疫规划疫苗接种。




