牙龈出血是什么原因导致的

牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期激素变化、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，通常表现为刷牙时出血、牙龈红肿、自发性出血等症状。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑长期堆积会刺激牙龈引发炎症，导致毛细血管扩张充血。这种情况常伴随牙龈红肿、口腔异味。需通过巴氏刷牙法清洁牙齿，配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等控制菌斑。定期进行超声波洁牙可有效清除牙结石。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素C会使毛细血管脆性增加，维生素K不足则影响凝血功能。这类患者可能同时出现皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。建议增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时遵医嘱服用维生素C泡腾片、维生素K1注射液等补充剂。

3、妊娠期激素变化

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈血管通透性增加，约半数孕妇会出现妊娠期龈炎。表现为牙龈呈深红色、质地松软。可使用孕妇专用软毛牙刷，配合含茶树精油的牙膏轻柔清洁。产后激素水平恢复后症状多能缓解。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。这类出血往往量多且难以止住，可能伴随发热、淋巴结肿大。需进行血常规检查明确诊断，确诊后需针对原发病治疗，如使用环磷酰胺片、重组人粒细胞刺激因子注射液等药物。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集。患者可能同时出现鼻出血、皮下瘀斑。不可擅自停药，应咨询医生调整用药方案，日常使用软毛牙刷避免机械刺激。

保持口腔卫生是预防牙龈出血的基础措施，建议每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。选择含氟牙膏和软毛牙刷，避免横向用力刷牙。吸烟者应戒烟以减少对牙龈的刺激。每半年进行一次口腔检查，发现牙龈出血持续不缓解或伴随其他异常症状时，应及时到口腔科或血液科就诊。饮食上注意补充富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，避免过硬过烫食物刺激牙龈。