怎么会得胸膜炎

胸膜炎可能由感染、自身免疫疾病、胸部外伤、肿瘤转移、药物反应等原因引起，通常表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。

1、感染

细菌、病毒、结核分枝杆菌等病原体感染是胸膜炎的常见原因。细菌性胸膜炎多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起，患者可能出现发热、寒战等症状。结核性胸膜炎通常伴随低热、盗汗等结核中毒症状。治疗需针对病原体选择抗生素或抗结核药物，如头孢呋辛酯片、异烟肼片等。

2、自身免疫疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能累及胸膜，导致免疫复合物沉积引发炎症。患者常有关节肿痛、皮疹等原发病表现。治疗需控制原发病活动，常用药物包括甲氨蝶呤片、泼尼松片等免疫抑制剂。

3、胸部外伤

肋骨骨折、胸部挤压伤等可能导致胸膜损伤或出血，引发创伤性胸膜炎。患者有明显外伤史，疼痛随呼吸加重。治疗需处理原发损伤，必要时行胸腔闭式引流。

4、肿瘤转移

肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移至胸膜可引起恶性胸腔积液。患者多有原发肿瘤病史，出现进行性加重的呼吸困难。治疗需针对原发肿瘤进行化疗或靶向治疗，如吉非替尼片、培美曲塞二钠注射液等。

5、药物反应

部分药物如普鲁卡因胺、肼屈嗪等可能诱发药物性胸膜炎，通常在用药后数周出现。表现为胸痛伴或不伴胸腔积液，停药后症状多可缓解。

胸膜炎患者应注意休息，避免剧烈运动加重胸痛。保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入有助于恢复。戒烟限酒，避免接触刺激性气体。遵医嘱定期复查胸部影像学，监测病情变化。若出现发热不退、呼吸困难加重等情况需及时就医。