腰椎盘突出一直突出怎么办
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身,防止肌肉痉挛。症状缓解后逐步恢复日常活动。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿。腰椎牵引能增大椎间隙,缓解神经压迫。中频电疗有助于放松腰部肌肉,每日治疗20-30分钟。需在康复师指导下进行。
3、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。疼痛剧烈时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。避免自行调整用药方案。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善气血运行,推拿采用滚法、按法松解软组织粘连。中药熏蒸可用独活寄生汤加减祛风除湿,每日治疗30分钟。需由专业中医师操作。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出,微创切口约7毫米。开放椎间盘切除融合术用于严重钙化病例,需植入椎间融合器。术后需佩戴腰围3个月保护脊柱稳定性。
日常应避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时腿部垫高保持腰椎生理曲度。加强腰背肌锻炼如五点支撑法,游泳等低冲击运动有助于增强核心肌群稳定性。注意腰部保暖,驾驶时使用腰靠,长期伏案工作每40分钟起身活动。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。