小儿黄疸有什么症状呢

小儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染，可能伴有尿液深黄、粪便颜色变浅等症状。黄疸通常由胆红素代谢异常引起，主要分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。

1、皮肤黄染

最早出现在面部和巩膜，随后可蔓延至躯干、四肢。生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退。病理性黄疸出现时间更早或消退延迟，黄染程度较重，可能呈橙黄色或黄绿色。家长需每日在自然光下观察黄疸变化，按压皮肤后对比周围肤色更易判断。

2、巩膜黄染

眼白部分呈现明显黄色，是判断黄疸的重要体征。新生儿需轻轻翻开上下眼睑检查。溶血性黄疸患儿巩膜黄染常早于皮肤出现，且可能伴有贫血貌。若发现巩膜持续黄染超过两周，家长应及时带孩子就医排查胆道闭锁等疾病。

3、尿液深黄

尿液中胆红素升高会使尿色加深呈浓茶色，尿布染色明显。母乳性黄疸患儿尿色改变较轻，而胆汁淤积性黄疸可能出现陶土色尿液。家长需记录每日尿色变化，避免将服用维生素B2导致的黄色尿液误认为黄疸加重。

4、粪便变浅

胆道梗阻时粪便可呈灰白色或淡黄色，伴有油脂样光泽。感染性黄疸可能伴随腹泻、黏液便。家长应对比日常粪便颜色，若发现异常需保留样本供医生检查。早产儿生理性黄疸期间粪便颜色通常不受影响。

5、伴随症状

病理性黄疸可能合并嗜睡、拒奶、发热或抽搐。溶血性黄疸常见贫血、肝脾肿大；感染性黄疸多伴有体温异常；胆道闭锁患儿体重增长缓慢。家长发现异常哭闹、肌张力改变等神经系统症状时需立即就医，警惕胆红素脑病风险。

建议家长每日记录黄疸变化范围和时间，保证充足喂养促进胆红素排泄。避免自行使用茵栀黄等中药，日光浴时注意保护眼睛和生殖器。早产儿、低体重儿或24小时内出现黄疸者需及时儿科就诊，必要时接受蓝光治疗。母乳喂养儿黄疸持续但生长良好时，可继续母乳喂养并定期监测。