小孩脑积水的症状有哪些

小孩脑积水主要表现为头围异常增大、前囟门膨隆、呕吐、嗜睡、发育迟缓等症状。脑积水可能与先天性畸形、颅内出血、感染等因素有关，需及时就医评估。

1、头围异常增大

脑积水患儿头围增长速度明显超过同龄儿童，表现为头颅与面部比例失调。颅骨缝未闭合时可见骨缝分离，触摸头皮有紧绷感。头围测量是早期筛查的重要指标，家长需定期监测并记录。

2、前囟门膨隆

患儿前囟门张力增高呈饱满或隆起状态，哭闹时更明显。正常前囟门应在12-18个月闭合，但脑积水患儿可能延迟闭合。触摸时需注意避免按压，观察是否有搏动感减弱。

3、呕吐

常呈喷射性呕吐，与进食无关且频繁发作。因颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致，多伴有食欲减退。呕吐物多为胃内容物，严重时可出现胆汁样物质，需警惕脱水风险。

4、嗜睡

患儿表现为异常困倦、唤醒困难或反应迟钝。随着病情进展可能出现意识障碍，如昏迷等。家长需注意与正常睡眠区别，观察是否伴随呼吸节律改变。

5、发育迟缓

运动功能、语言能力等发育里程碑延迟，如抬头、坐立、行走等动作落后。长期未干预可能导致智力障碍，需通过Gesell发育量表等专业评估。

家长发现上述症状应及时带患儿到儿科或神经外科就诊，通过头颅超声、CT或MRI明确诊断。日常护理中需避免头部剧烈晃动，记录呕吐频率和进食量，保持皮肤清洁防止压疮。康复期可配合物理治疗和认知训练，定期随访监测颅内压变化。