类风湿性关节炎的预后

类风湿性关节炎的预后差异较大，主要与疾病活动度、关节损伤程度、治疗时机及患者依从性有关。早期规范治疗可显著改善预后，延迟干预可能导致关节畸形和功能丧失。

类风湿性关节炎的预后受多因素影响。疾病活动度低且未出现明显骨质破坏时，通过抗风湿药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片联合生物制剂治疗，多数患者能达到临床缓解。关节超声或磁共振显示滑膜炎症轻微者，关节功能保留率较高。发病两年内接受规范治疗的患者，五年内关节侵蚀进展概率明显降低。合并肺纤维化或心血管并发症时预后较差，需多学科联合管理。长期使用糖皮质激素可能加重骨质疏松，需定期监测骨密度。

类风湿性关节炎患者应坚持低强度有氧运动维持关节活动度，推荐游泳、骑自行车等非负重运动。饮食需保证优质蛋白摄入，适量增加深海鱼、豆制品补充omega-3脂肪酸。寒冷天气注意关节保暖，使用辅助器具减轻手指关节负荷。定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标，出现药物不良反应及时就诊。保持乐观心态有助于改善治疗效果，可参加病友互助小组获得心理支持。