脚踝关节炎的症状

脚踝关节炎的症状主要有疼痛、肿胀、僵硬、活动受限和关节变形。脚踝关节炎可能与创伤、长期劳损、肥胖、遗传因素、免疫异常等原因有关，通常表现为行走困难、关节发热、晨僵、关节弹响、肌肉萎缩等症状。

1、疼痛

脚踝关节炎早期表现为间歇性钝痛，常在活动后加重，休息后缓解。随着病情进展，疼痛可能转为持续性，夜间尤为明显。疼痛部位多集中在踝关节内侧或外侧，可能放射至足部。寒冷或潮湿环境可能诱发疼痛加剧。急性发作时可出现撕裂样剧痛。

2、肿胀

关节滑膜增生和关节积液导致踝关节周围软组织肿胀，触诊有波动感。肿胀多呈对称性，皮肤温度可能升高但通常不发红。长期肿胀可能导致关节囊松弛，加重关节不稳定。晨起时肿胀较轻，日间活动后逐渐加重。

3、僵硬

晨僵是典型症状，持续时间通常不超过30分钟。关节僵硬在长时间保持同一姿势后也会出现，如久坐后站起时。僵硬感多伴随关节摩擦音，活动后可能减轻。晚期患者可能出现持续性关节活动受限。

4、活动受限

早期表现为背屈和跖屈幅度减小，后期可能出现旋转功能受限。上下楼梯、下蹲等动作困难。严重者可能出现跛行步态。关节活动时可能伴有明显摩擦感或弹响。肌肉萎缩可能进一步加重活动障碍。

5、关节变形

晚期可见踝关节内翻或外翻畸形，关节间隙变窄，骨赘形成。X线检查可见关节面不平整，软骨下骨硬化。畸形可能导致足弓改变，引发继发性足部问题。关节变形通常不可逆，需通过矫形器或手术干预。

脚踝关节炎患者应注意控制体重，减轻关节负荷；选择低冲击运动如游泳、骑自行车；避免长时间站立或行走；穿着支撑性好的鞋子，必要时使用矫形鞋垫；寒冷季节注意关节保暖；均衡饮食，适当补充钙和维生素D；急性期可局部冷敷，慢性期可热敷；定期进行关节活动度训练和肌肉强化练习；症状持续加重时应及时就医，避免自行使用止痛药物掩盖病情。