脑动脉硬化怎么治疗比较好

脑动脉硬化的治疗需结合生活方式干预、药物控制和必要的手术治疗，主要方式有控制危险因素、使用抗血小板药物、降脂治疗、血压管理和血管重建手术。

1、控制危险因素

戒烟限酒、控制体重、低盐低脂饮食有助于减缓动脉硬化进展。每日规律运动如快走30分钟可改善血管弹性。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。

2、抗血小板药物

阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等可预防血栓形成。适用于存在脑缺血症状或颈动脉斑块患者。用药期间需监测消化道出血风险。

3、降脂治疗

阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物能稳定斑块。建议将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。可能出现肌肉酸痛等不良反应。

4、血压管理

氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药需长期规律服用。血压目标值通常为140/90mmHg以下，合并糖尿病者应更低。避免血压剧烈波动。

5、血管重建手术

颈动脉内膜切除术适用于重度狭窄患者。血管内支架成形术可用于不能耐受开放手术者。术后需持续抗凝治疗预防再狭窄。

脑动脉硬化患者应保持低胆固醇饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行3-5次有氧运动，监测血压血糖指标。定期复查颈动脉超声评估斑块变化，出现头晕加重或肢体麻木需及时就诊。睡眠时间保证7-8小时，避免情绪激动诱发脑血管痉挛。