盆腔炎需要做哪些检查

盆腔炎通常需要做妇科检查、实验室检查、影像学检查等。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，主要检查方式有阴道分泌物检查、血常规、B超检查、腹腔镜检查、宫颈分泌物培养等，建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、妇科检查

妇科检查是诊断盆腔炎的基础项目，医生通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛、宫颈举痛等情况。急性期可见阴道充血、脓性分泌物，慢性期可能触及附件增厚或包块。检查前应避开月经期，检查后保持会阴清洁。

2、阴道分泌物检查

取宫颈管或阴道后穹窿分泌物进行显微镜检及培养，可明确病原体类型。常见致病菌包括淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药，以免影响结果准确性。

3、血常规检查

通过静脉采血检测白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白等指标。急性盆腔炎患者多出现白细胞升高、中性粒细胞比例增加，慢性期可能表现不明显。检查无须空腹，但需告知医生近期用药史。

4、B超检查

经阴道或腹部超声可观察输卵管增粗、盆腔积液、输卵管卵巢脓肿等病变。对于肥胖患者或处女可选择经直肠超声。检查前需憋尿充盈膀胱，经阴道超声则需排空膀胱。

5、腹腔镜检查

腹腔镜是诊断盆腔炎的金标准，可直接观察盆腔脏器炎症程度，同时进行病原体取样和治疗。适用于病情复杂、诊断困难或抗生素治疗无效者，需住院在全身麻醉下进行。

确诊盆腔炎后应遵医嘱足疗程使用抗生素，如头孢曲松钠注射液联合多西环素片。治疗期间避免剧烈运动、性生活及盆浴，注意腹部保暖，每日清洗更换内裤。饮食宜清淡，多摄入优质蛋白和维生素C含量高的食物，如鸡蛋、西蓝花等，忌食辛辣刺激食物。急性发作期需卧床休息，慢性期可适当进行瑜伽等舒缓运动增强免疫力。