强直性脊柱炎治疗5大目的

发布时间：2020-09-1656150次浏览

强直性脊柱炎的发病年龄通常在13～31岁，高峰在20～30岁，40岁以后及8岁以前发病者少见。该病男性多于女性，男女患病之比约为10∶1。因此病具有明显的家族聚集发病现象，所以强直性脊柱炎病人应警惕自己的下一代会发生类似疾病的可能性。

强直性脊柱炎目前尚无根治方法，非药物、药物和手术等综合治疗是现阶段的治疗手段。其目的：

①缓解症状--消除或尽可能最大程度地减轻症状，如背痛、晨僵和疲劳。

②恢复功能--最大程度地恢复患者身体功能，如脊柱活动度、社会活动能力和工作能力。

③防止关节损伤--要防止累及髋、肩、中轴和外周关节的患者的新骨形成、骨质破坏、骨性强直和脊柱变形。

④提高生活质量--包括社会经济学因素、工作、病退、退休等。

⑤防止脊柱疾病的并发症--防止脊柱骨折、屈曲性挛缩，特别是颈椎。

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ct能不能确诊强直性脊柱炎

CT是一种计算机三维扫描以后成像，强直性脊柱炎是脊柱末端的韧带发炎，最后脊柱发生了骨性的强直、或者纤维性强直、小关节的融合，使整个的脊柱发生了骨性的改变，最严重的可以从骶骨一直到颈椎全部融合，整个脊柱成了一根棍，成为一个整体。对于严重的骨折，三维CT或者CT成像能够看到肋椎关节或者小关节，关节突关节的融合，还可以看到前方的骨赘，三维成像以后可以看到骨桥的形成，所以对于确诊强直性脊柱炎有重要的意义。当然对于早期的强直性脊柱炎，CT有时候并没有明显的表现，这时候确诊应该需要靠化验检查，包括HLA-B27，也就是人类白细胞特异性抗原的，B27表型是否是阳性来决定，再一个有没有家族史，还有一些症状体征，还有其它的一些化验检查，包括有没有血沉，C-反应蛋白的增高，有没有合并其它关节等综合来判定，单纯CT是其中的一个手段。对于典型的病例，CT可以判断是不是强直性脊柱炎，对于不典型的需要结合其它检查。

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早期强直性脊椎炎能治好吗

对于强直性脊柱炎的患者来讲，如果能早期发现、积极治疗，是能够取得较好的治疗效果的。强直性脊柱炎早期确诊之后，可以选择一些副作用比较小的药物，包括一些生物制剂类的药物，治疗此类疾病效果比较好。其实平时的运动也是非常重要的，最适合强直性脊柱炎的患者运动，可以采取游泳的方式，有的时候可以做到可能不用去大量的服药，就能够把病情控制得不错，相当于像临床的一种痊愈。当然了，随着年纪的增加，这种疾病有的时候可能会逐渐趋于稳定，发展比较少，当然这些都是达到临床治愈的目的，但并不能完全根除。

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强直性脊柱炎有哪些表现

强直性脊柱炎的表现是分阶段性出现的，主要有以下几个方面。1.初期阶段会出现身体僵硬的情况，通常会出现于早上刚起来的时候，多数人通过适量的体育运动之后，能够有效缓解晨僵的情况。2.在中期阶段。很多人会时常感觉自己的活动受限。腰背部的关节附着点处出现疼痛。有的时候疼痛难忍，还会伴有身体出现发热的情况，体重下降，食欲不振的情况。3.在病情严重的时候，会明显的感觉到脊柱整根都是十分僵硬的。呼吸不顺畅，是由于脊柱变形，影响到了身体的内脏器官，导致他们受到压迫，会导致贫血的情况，严重时也有可能引起脏器功能减弱，危及生命。

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强直性脊柱炎多发于15~30岁的男性青壮年，虽然在青少年和青年人中比较多见，但是最近发现儿童患强直性脊柱炎的比例明显增加，家长应引起重视。强直性脊柱炎患儿的诊断方法有肾功能检查、大便常规检查、血常规检查。

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强直性脊柱炎饮食

强直性脊柱炎病人不像其他一些病人，比如红斑狼疮病人、类风湿关节炎病人、痛风病人等等，饮食是严格控制的。强直性脊柱炎病人饮食上没有特殊的禁忌。当然饮食对于各种不同的疾病都是一样的，要保证营养要全面，要均衡，也就是不要去挑食，因为市面上常常有一些广告说这种植物或食物能够减轻强直性脊柱炎的症状，这种食物可以增加它的发作，实际上都没有流行病学调查的依据。对于强直性脊柱炎病人来讲，饮食上还是要注意适当的营养，什么都吃，比如鸡蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等这些都可以食用，没有特别的禁忌。当然对于某些病人，比如有肠炎的病人服用一些冷的食物以后，引起肠炎、引起腹泻，这样的病人就要注意。还有些过敏的病人，临床可以见到，有些病人服用了某些食物以后过敏，而过敏引起来的一些免疫反应。对于这样的病人也要注意，了解自己的过敏病史，易过敏的食物就不要去吃。还有一点就是很多病人表现为其他的一些表现，比如皮疹。强制性脊柱炎病人也可以说表现这一方面，很多病人自己是知道的。作为大夫来讲，要追问病史，哪些情况引起来的发病，比如吃哪些东西，或者是用了哪些东西，要建议病人平常注意这些方面，才能减少强直性脊柱炎发作以及加重。

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强直性脊柱炎能自愈吗

强制性脊柱炎目前病因并不十分明确，目前临床上无法治愈，也无法自愈。但是可以通过治疗控制滑膜炎症和疼痛，维持脊柱和关节的功能，防止脊柱和关节的畸形，并能取得很好的治疗效果。强制性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节，并属于结缔组织疾病范畴。强直性脊柱炎常常侵犯双侧的骶髂关节、脊柱以及髋关节等大关节，会造成上述病变部位的疼痛、活动受限等。随着病情的进展，可以导致上述病变部位的活动度的丧失，强制性脊柱炎，大部分患者HLA-B27呈阳性的。通常表现为30-50岁期间出现了晨僵、以及隐匿发作的后背和髋关节疼痛，并最终导致进行性的脊柱活动度丧失。强制性脊柱炎的临床特点是患者经常在夜间因背痛而醒。在轻微活动后可以缓解。强制性脊柱炎可以出现非对称性的外周关节炎症状。单侧前葡萄膜炎，以少数情况下，可以有心脏和肺部的受累。

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强直性脊柱炎检查

强直性脊柱炎检查有临床症状检查、实验室检查、肝、肾功能、血常规检查、核磁、CT检查等。一、临床症状检查，包括患者关节，是否背疼、有无背部晨僵以及检查背部弯曲程度时，让患者贴在墙上，判断脊柱弯曲程度；二、实验室检查，包括HLA-B27检查、与病情有关的血沉、C反应蛋白等；三、肝、肾功能、血常规检查，了解患者腹部肝、胆、胰、脾、肾症状；四、眼科以及其他并发症，可进行眼科检查及B超检查；五、核磁、CT检查，主要用于骶髂关节检查。检查时，需确切了解病人患病关节不同病症，以便有针对性的进行治疗。

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强直性脊柱炎传不传染

强直性脊柱炎是一类有一定遗传背景，以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎可以明确地讲，不是传染病，它不传染。但是这种病有一定的遗传倾向，很多病人都携带HLA-B27易感基因。但不是携带这个基因的人就一定得强直性脊柱炎，只是携带这个基因的人得这种病的几率要比正常人群稍微高一些。还有一少部分人，并不携带HLA-B27基因，但也是强直性脊柱炎。除此以外，强直性脊柱炎的发病可能和某些肠道菌群的失调有一定关系。所以维持肠道菌群的平衡，或者预防感染因素，也是强直性脊柱炎治疗的一部分。患者要尽量避免感染因素，减轻强直性脊柱炎的症状。

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2019-10-08

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强直性脊柱炎的危害

强直性脊柱炎长期不治疗，易导致患者出现关节强直、双侧活动受限、走路受限等问题，部分还会并发虹膜睫状体炎，导致患者视力受损。强直性脊柱炎以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病，有一定遗传因素。治疗不及时，患者可能出现关节强直，如髋关节强直，腰椎、颈椎以及骶髂关节强直，常常表现为颈部双侧活动受限，腰部弯腰、后仰姿势受限。髋关节受累严重时，患者走路可能受限。强直性脊柱炎病人，除关节病变外，还会出现外周其他表现，如虹膜睫状体炎，患者眼睛视力也可能受到一定影响。

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强直性脊柱炎有什么症状

强直性脊柱炎患者会有夜间的腰背疼痛、晨僵、驼背等现象。强直性脊柱炎发病年龄较轻，一般小于40岁，属于慢性疼痛，持续时间大于三个月。强直性脊柱炎有以下临床症状：一、出现夜间的腰背疼痛，即如果睡着以后夜间能疼醒，就高度提示炎性背痛的可能性。二、晨僵症状，疼痛症状通常早上起来较重，活动后会有所缓解。三、如果逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎，会出现椎体的竹节样改变。四、部分患者后晚期会出现驼背现象。五、部分患者出现上下楼梯的活动受限、疼痛。六、有的患者还会出现外周大关节的肿痛症状。七、部分患者会出现虹膜炎，表现在眼睛发红、疼痛。

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强直性脊柱炎怎么治疗

强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应，比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时，可以采用甲氨蝶呤治疗。另外，近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外，要鼓励病人进行早期的锻炼，防止早期变成畸形。

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强直性脊柱炎的饮食

强直性脊柱炎患者在积极治疗的时候，还要注意合理饮食，平时应该多吃一些含钙、蛋白质、维生素丰富的食物，经常用蜂蜜泡水，多吃栗子等。避免吃高脂食物，草酸含量高的食物，生冷刺激的食物，还要注意戒烟戒酒，避免喝浓茶等，对病情的恢复有好处。

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