甲减患者要注意什么

甲减患者需注意定期监测甲状腺功能、规范用药、调整饮食结构、避免诱发因素及关注并发症预防。甲状腺功能减退症是因甲状腺激素分泌不足导致的全身代谢性疾病，需长期综合管理。

1、定期监测

每3-6个月复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，评估药物剂量是否合适。妊娠期患者需增加检测频率至每月1次。出现心悸、多汗等甲亢症状或乏力加重等甲减症状时，应及时就医调整治疗方案。

2、规范用药

左甲状腺素钠片需空腹服用，与食物间隔至少30分钟。避免与钙剂、铁剂同服，间隔4小时以上。不可自行增减药量，漏服后勿双倍补服。老年患者及冠心病患者应从较小剂量开始缓慢加量。

3、饮食调整

保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，限制高胆固醇食物。适量增加富含膳食纤维的蔬菜水果，预防便秘。桥本甲状腺炎患者需控制碘摄入，避免海带紫菜等富碘食物。肥胖患者应控制每日总热量。

4、避免诱因

注意保暖避免受凉，冬季适当增加衣物。规律作息避免过度劳累，保证充足睡眠。慎用镇静类药物、β受体阻滞剂等可能加重症状的药物。保持情绪稳定，避免精神刺激。

5、并发症预防

监测心率血压预防心血管疾病，每年检查血脂血糖。绝经期女性加强骨密度筛查，补充维生素D和钙剂。出现声音嘶哑、颈部肿块需排查甲状腺结节。备孕前应优化甲状腺功能至理想范围。

甲减患者应建立健康生活方式，每日进行30分钟快走、游泳等有氧运动，但避免剧烈运动。冬季可适当延长日照时间，夏季注意防晒。保持会阴清洁干燥，预防皮肤感染。外出携带疾病说明卡，注明用药信息。家属应学习甲减危象识别方法，如出现低体温、嗜睡、呼吸缓慢等需立即送医。通过规范治疗和科学管理，多数患者可维持正常生活质量。