大人百日咳的症状

大人百日咳主要表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声、呕吐等症状。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，病程较长，可持续数周至数月。

1、阵发性痉挛性咳嗽

阵发性痉挛性咳嗽是百日咳的典型症状，表现为连续多次短促咳嗽后出现一次深长吸气，伴有高调鸡鸣样回声。咳嗽发作时患者面部潮红、颈静脉怒张，严重时可出现结膜下出血。咳嗽多在夜间加重，影响睡眠。该症状通常持续2-6周，严重者可达10周以上。治疗可遵医嘱使用红霉素肠溶片、阿奇霉素分散片等抗生素，配合布地奈德吸入气雾剂缓解气道炎症。

2、鸡鸣样回声

鸡鸣样回声是百日咳的特征性表现，多在阵发性咳嗽末段出现，由气流快速通过狭窄的声门产生。这种特殊声音在儿童患者中更为明显，但成人患者也可能出现。伴随症状包括咳嗽后呕吐、乏力等。鸡鸣样回声提示病情处于痉咳期，此阶段传染性较强。治疗需严格隔离，遵医嘱使用克拉霉素缓释片控制感染，必要时使用盐酸氨溴索口服溶液稀释痰液。

3、呕吐

呕吐多发生在剧烈咳嗽发作后，由于咳嗽刺激咽部反射或腹压突然增高所致。成人患者呕吐程度通常较儿童轻，但仍可能导致脱水、电解质紊乱。部分患者咳嗽后会出现暂时性意识丧失。护理时应保持半卧位，咳嗽发作后少量多次补充水分。治疗可遵医嘱使用多潘立酮片改善胃肠动力，配合蒙脱石散保护胃肠黏膜。

4、低热

百日咳患者可能出现低热，体温多在37.5-38.5℃之间，通常不伴有寒战。发热多在卡他期出现，随着病情进入痉咳期可能逐渐消退。少数患者可合并中耳炎、肺炎等继发感染导致高热。护理应注意监测体温变化，物理降温为主。治疗可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片退热，合并细菌感染时加用头孢克洛干混悬剂。

5、乏力

长期咳嗽消耗可导致明显乏力、食欲减退，成人患者可能伴有头痛、肌肉酸痛等全身症状。严重者因频繁夜间咳嗽出现睡眠剥夺、注意力不集中。护理应保证充分休息，提供高热量易消化饮食。治疗可遵医嘱使用复合维生素B片改善代谢，配合葡萄糖酸锌口服溶液增强免疫力。

百日咳患者应保持室内空气流通，避免冷空气、烟雾等刺激。饮食宜清淡温软，少量多餐，避免诱发咳嗽。注意口腔清洁，咳嗽后及时漱口。密切接触者应预防性使用抗生素，接种百日咳疫苗可有效预防感染。如出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现，需立即就医。