膝盖疼痛是怎么回事啊

膝盖疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误病情。

1、运动损伤

剧烈运动或意外撞击可能导致膝关节周围韧带、肌腱损伤。常见表现为局部肿胀、淤青、活动受限。急性期可采用RICE原则处理，即休息制动、冰敷患处、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。若疼痛持续超过48小时或出现关节不稳，需就医排除骨折或韧带撕裂。

2、骨关节炎

中老年人群多见，与关节软骨退化有关。典型症状包括晨起关节僵硬、活动后疼痛加重、关节摩擦感。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。超重者需控制体重减轻关节负荷。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常对称性累及膝关节，伴随关节红肿热痛、晨僵超过1小时。需通过抗CCP抗体检测确诊，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。急性发作期可短期使用塞来昔布胶囊缓解症状，同时需监测肝肾功能。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常见夜间突发剧烈疼痛伴皮肤发亮。确诊需关节液检出尿酸钠结晶。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症，缓解期需长期服用非布司他片调节尿酸。日常需限制高嘌呤食物摄入。

5、半月板损伤

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，表现为关节交锁、弹响、下蹲困难。磁共振检查可明确损伤程度，一度损伤可通过康复训练恢复，三度损伤需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。术后需进行股四头肌等长收缩训练。

日常应注意膝关节保暖，避免爬山、爬楼梯等负重运动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。超重者建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重。饮食可适当增加富含钙质的牛奶、豆制品，补充维生素D促进钙吸收。若疼痛持续不缓解或伴随发热、关节变形等症状，应立即至风湿免疫科或骨科就诊。