跖骨骨折一定得做手术吗

跖骨骨折不一定需要手术，多数情况下可通过保守治疗恢复，少数严重骨折需手术干预。

跖骨骨折是否需要手术主要取决于骨折类型和严重程度。对于无明显移位或轻微移位的稳定性骨折，通常采用石膏固定、支具保护等保守治疗方式。患者需严格避免负重4-6周，定期复查X线观察愈合情况。这类骨折通过充分休息和正确固定，骨痂可在6-8周形成。

当骨折出现明显移位、关节面受累、开放性骨折或多发性骨折时，手术成为必要选择。常见术式包括克氏针内固定、微型钢板螺钉固定等，用于恢复解剖结构和稳定性。术后仍需配合康复训练，避免过早负重导致内固定失效。特殊人群如运动员或合并骨质疏松者，手术指征可能相对放宽。

无论采取何种治疗方式，跖骨骨折后均需注意抬高患肢减轻肿胀，冰敷缓解疼痛，并在医生指导下逐步进行踝泵运动、足趾屈伸等康复训练。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，戒烟限酒以促进骨愈合。定期随访复查至关重要，若出现固定松动、皮肤发红或持续疼痛需及时就医。