腰椎间盘的注意事项

腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医干预。主要注意事项包括避免腰部负重、加强核心肌群训练、选择硬板床休息、避免突然扭转动作、遵医嘱进行康复治疗。

1、避免腰部负重

腰椎间盘突出患者应减少提重物、弯腰劳作等行为，单次提举重量建议不超过5公斤。搬运物品时需保持腰部直立，通过屈膝下蹲方式完成动作。长期从事体力劳动者可佩戴护腰支撑带分散压力。

2、加强核心训练

通过游泳、平板支撑等低冲击运动强化腹横肌与竖脊肌，每周锻炼3-4次，每次20-30分钟。需避免仰卧起坐、硬拉等可能加重腰椎负荷的动作，运动时出现放射性疼痛应立即停止。

3、调整睡眠姿势

选择硬度适中的床垫，仰卧位时在膝下垫枕保持髋关节屈曲，侧卧位时双腿间夹枕维持脊柱中立位。避免使用过软床垫导致腰部塌陷，每日卧床休息时间建议控制在8-10小时。

4、防范急性损伤

突然转身、高处跳跃等动作易诱发髓核脱出，日常活动需保持动作平缓。打喷嚏或咳嗽时可扶墙稳定身体，驾车时调整座椅至膝关节略高于髋关节位置。

5、规范医疗干预

急性发作期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术，术后需配合牵引治疗和神经肌肉电刺激。

腰椎间盘突出患者日常应保持BMI在18.5-23.9范围内，每日饮水1500-2000毫升促进代谢，饮食中增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。避免穿高跟鞋，久坐时每40分钟起身活动，可选择靠背与坐垫呈100-110度的符合人体工学座椅。天气寒冷时注意腰部保暖，泡温泉水温不宜超过40℃。出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现时需急诊处理。