腰椎间盘突出的注意事项有什么

腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度运动及及时就医干预。主要有避免腰部负重、加强核心肌群锻炼、保持正确坐姿、选择硬板床休息、遵医嘱治疗等方式。

1、避免腰部负重

腰椎间盘突出患者应减少弯腰提重物、突然扭转等动作，搬运物品时建议屈膝下蹲而非直接弯腰。长期从事体力劳动者可使用护腰支撑，但每日佩戴时间不宜超过4小时，以免肌肉依赖性萎缩。急性发作期需绝对卧床，禁止任何负重活动。

2、加强核心肌群锻炼

通过游泳、平板支撑等低冲击运动强化腰背肌和腹肌，改善脊柱稳定性。推荐每天进行10-15分钟麦肯基疗法伸展训练，如俯卧撑起动作可促进髓核回纳。避免仰卧起坐、深蹲等增加腰椎压力的运动。

3、保持正确坐姿

办公时使用符合人体工学的座椅，腰部垫靠枕维持生理曲度，电脑屏幕调整至视线水平。每30分钟起身活动1-2分钟，驾车时座椅前倾15度并加装腰靠。避免瘫坐、跷二郎腿等不良姿势。

4、选择硬板床休息

睡眠时选用硬度适中的床垫，过软会导致脊柱变形，过硬可能加重疼痛。侧卧时双腿间夹枕头，仰卧时膝下垫薄枕保持腰椎自然弧度。急性期建议采用仰卧位屈髋屈膝的减压姿势。

5、遵医嘱治疗

根据病情程度选择牵引、超短波等物理治疗，或使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。严重神经压迫者可考虑椎间孔镜手术，术后需严格遵循3个月康复训练计划。

日常建议摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，避免辛辣刺激饮食。注意腰部保暖，空调环境下穿戴护腰。控制体重在BMI正常范围，肥胖者需渐进式减重。出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现时须立即急诊处理。定期复查MRI观察突出物变化，合并骨质疏松者需同步抗骨质疏松治疗。