腰椎间盘突出的注意事项是哪些

腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医干预。主要注意事项包括急性期卧床休息、避免负重、加强核心肌群训练、使用护具支撑及药物物理治疗结合。

1、急性期卧床

发病初期需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位时膝关节下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立。避免翻身幅度过大，下床活动需佩戴腰围保护。若疼痛持续超过3天或出现下肢麻木需立即就医。

2、避免负重

日常提物重量不超过5公斤，搬运重物时保持腰部直立下蹲取物。禁止突然扭转腰部动作，如高尔夫挥杆、羽毛球扣杀等运动。长期驾车者需每1小时停车活动腰部。

3、核心训练

缓解期可进行臀桥、鸟狗式等低强度训练，每周3次每次15分钟。游泳建议采用仰泳姿势，水温保持30-32℃。禁忌卷腹、仰卧起坐等使腰椎屈曲的动作。

4、护具使用

医用腰围每日佩戴不超过4小时，选择铝合金条支撑型避免肌肉萎缩。座椅靠垫需符合腰椎生理曲度，久坐时使用可调节高度的脚踏板分散压力。

5、医学干预

急性疼痛可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。物理治疗选择超短波或干扰电疗法，保守治疗无效者可考虑椎间孔镜手术。

日常保持BMI在18.5-23.9范围内，每日钙摄入量不低于800mg，建议通过乳制品、深绿色蔬菜补充。睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻椎间盘压力，床垫选择中等硬度独立弹簧材质。办公时调整显示器高度使视线平视，键盘放置高度使肘关节呈90°。每年进行1次腰椎MRI复查，出现大小便功能障碍需急诊处理。