糖尿病引起皮肤瘙痒是糖尿病严重了吗

糖尿病引起皮肤瘙痒不一定代表糖尿病病情严重，可能由高血糖、皮肤干燥或神经病变等因素引起，需结合具体症状评估病情。

长期血糖控制不佳时，高血糖状态会导致皮肤组织液渗透压改变，引起皮肤角质层脱水，皮肤屏障功能受损后容易产生瘙痒感。这种情况下皮肤瘙痒往往伴随局部干燥脱屑，但血糖稳定后症状多可缓解。部分患者会出现皮肤微生物感染，如念珠菌感染引起的间擦疹，这种瘙痒多发生在皮肤褶皱部位，与血糖波动直接相关。

糖尿病神经病变引发的瘙痒通常提示病情进展，持续高血糖会损伤周围神经末梢，导致神经纤维变性，引起异常感觉。这种瘙痒多呈对称性分布，尤其好发于四肢远端，常伴有刺痛或麻木感。自主神经病变还会导致汗腺分泌减少，进一步加剧皮肤干燥。若瘙痒伴随伤口难以愈合或皮肤色素沉着，可能提示存在微血管病变。

糖尿病患者出现皮肤瘙痒时应加强血糖监测，保持皮肤清洁湿润，选择棉质透气衣物。避免过度搔抓导致皮肤破损，沐浴后及时使用无刺激保湿剂。若瘙痒持续不缓解或合并皮肤破损、水疱等症状，建议前往内分泌科进行神经传导速度检测和糖化血红蛋白检查，明确是否存在糖尿病神经病变或微血管并发症。