怎么治疗急性中耳炎

急性中耳炎可通过抗生素治疗、止痛药物、鼓膜穿刺、鼻腔减充血剂、局部热敷等方式治疗。急性中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、过敏反应等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是急性中耳炎的主要病因，需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、左氧氟沙星滴耳液等抗生素。抗生素可有效抑制病原菌繁殖，缓解耳痛和耳内积液。治疗期间需完成全程用药，避免耐药性。

2、止痛药物

对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊可缓解耳部剧痛和发热症状。儿童可选用对乙酰氨基酚口服混悬液，但需严格按体重计算剂量。止痛药不能替代抗生素治疗，仅作为辅助手段。

3、鼓膜穿刺

对于鼓室积液严重或反复发作的患者，医生可能建议鼓膜穿刺术引流脓液。该操作需在无菌条件下进行，可迅速降低中耳压力并采集分泌物做细菌培养。术后需保持耳道干燥1-2周。

4、鼻腔减充血剂

盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂等减充血剂能改善咽鼓管通气功能，尤其适用于合并鼻塞的患者。使用不宜超过3天，避免反弹性鼻充血。儿童需选用低浓度剂型。

5、局部热敷

用40℃左右热毛巾外敷患耳15分钟，每日3-4次可促进局部血液循环，缓解疼痛。注意避免烫伤，婴幼儿皮肤娇嫩需间隔纱布操作。热敷不能替代药物治疗。

急性中耳炎患者应保持充足休息，避免用力擤鼻或游泳，哺乳期婴儿喂奶时保持头高位。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，避免辛辣刺激食物。恢复期需定期复查听力，若出现耳流脓、眩晕或高热应及时复诊。预防上应注意接种肺炎球菌疫苗，感冒时及时处理鼻塞症状，避免二手烟暴露。